崴脚23天了,还是很肿,怎么办
崴脚23天仍肿胀可通过休息制动、冷敷与热敷、加压包扎、药物治疗、手术治疗等方式处理。踝关节扭伤后长期肿胀可能与软组织损伤未愈、韧带撕裂、关节内病变、创伤性关节炎、骨折等因素有关。
一、休息制动
崴脚后持续肿胀时,首要措施是减少患肢负重与活动。避免行走、跑跳等可能加重损伤的动作,必要时可使用拐杖辅助行走。休息有助于减轻局部炎症反应和渗出,为受损的软组织修复创造稳定环境。长时间站立或行走会加重肿胀和疼痛。
二、冷敷与热敷
在受伤急性期后,可根据情况交替使用冷敷与热敷。伤后48小时内或肿胀急性加重时,使用毛巾包裹冰袋冷敷,有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。在肿胀趋于稳定、无急性炎症表现时,可采用温热毛巾热敷,促进局部血液循环,加速淤血和炎性物质吸收。每次敷15-20分钟,每日数次,注意防止冻伤或烫伤。
三、加压包扎
使用弹性绷带对肿胀的踝关节进行加压包扎。包扎时应从足远端向近端缠绕,压力均匀适度,以能减轻肿胀又不影响远端足趾血液循环为度。加压包扎能提供外部支持,减少关节内渗出和软组织间隙水肿,有助于稳定关节并缓解肿胀。夜间休息时可适当放松绷带。
四、药物治疗
若肿胀与疼痛明显,可能需药物干预。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,有助于消炎镇痛。改善循环、消肿的药物如迈之灵片、地奥司明片也可在医生指导下使用。外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。所有药物均须在医生明确诊断后使用,不可自行服用。
五、手术治疗
当保守治疗无效,且经影像学检查证实存在严重韧带撕裂、关节不稳或合并骨折且移位明显时,需考虑手术治疗。手术方式包括韧带修复术、韧带重建术以及骨折内固定术等。手术旨在恢复踝关节的解剖结构和稳定性,防止因长期不稳导致创伤性关节炎。术后需配合系统的康复训练。
踝关节扭伤后超过三周肿胀仍未消退,往往提示损伤较重或存在复杂情况,不应再视为简单扭伤。建议及时至骨科或运动医学科就诊,进行专业的体格检查和影像学评估,如X光片、磁共振成像,以明确是否存在韧带断裂、软骨损伤或隐匿性骨折。在医生指导下进行康复训练,初期以非负重下的踝泵运动、关节活动度训练为主,后期逐步增加力量与平衡训练。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素C的摄入,避免辛辣刺激食物,有助于组织修复。康复期间穿戴护踝等支具提供保护,直至关节功能完全恢复。




