如何缓解腰椎间盘突出引发的疼痛
腰椎间盘突出引发的疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期疼痛发作时需严格卧床休息1-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围提供支撑,但连续佩戴时间不宜超过2周。
2、物理治疗
疼痛缓解后可进行超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向拉力增大椎间隙。麦肯基疗法等康复训练能增强核心肌群稳定性,每日训练10-15分钟为宜。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于改善神经压迫症状。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖性。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,隔日治疗1次。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉痉挛。中药熏蒸使用独活寄生汤加减方,每日熏蒸20分钟,药液温度维持在40℃左右。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。开放性手术如椎间盘切除融合术适用于多节段突出伴椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应避免搬运重物及突然扭转腰部,睡眠时选择中等硬度床垫。游泳、小燕飞等低强度运动有助于增强腰椎稳定性,每周锻炼3-4次,单次不超过30分钟。肥胖者需控制体重,BMI建议维持在18.5-23.9之间。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300-500ml牛奶,适当晒太阳促进钙吸收。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降,须立即就医。




