脊椎骨两侧疼是怎么回事

脊椎骨两侧疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉慢性损伤，表现为脊椎两侧钝痛，活动时加重。可通过局部热敷、按摩缓解症状，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。

2、骨质疏松

中老年人因骨量减少可能出现脊椎骨隐痛，严重时伴发压缩性骨折。骨密度检查可确诊，需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生或小关节紊乱可刺激周围软组织，引发脊椎旁放射性疼痛。X线或CT可见骨赘形成，轻症可用塞来昔布胶囊缓解炎症，严重者需椎间孔镜手术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间骶髂关节痛，逐渐向上蔓延至脊柱。HLA-B27检测阳性，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合依那西普注射液控制病情。

5、腰椎间盘突出

髓核突出压迫神经根会导致脊椎旁放射性疼痛，常伴下肢麻木。MRI可明确突出位置，急性期可用甲钴胺片营养神经，严重者需椎间盘切除术。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强背部肌肉力量，疼痛发作时可用40℃左右热毛巾敷于痛处15-20分钟。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊脊柱外科。