后脊椎骨中间疼是怎么回事

后脊椎骨中间疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉群出现劳损性疼痛，表现为脊柱中线区域酸胀痛，活动后加重。建议避免久坐久站，局部热敷配合轻柔按摩缓解症状，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

2、骨质疏松

中老年人因骨量流失可能出现胸腰椎压缩性改变，疼痛多发生在脊柱中段且夜间明显，可能伴随身高变矮。需通过双能X线吸收检测骨密度，日常补充钙剂和维生素D，严重者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生或小关节紊乱会刺激周围软组织，产生定位明确的深部疼痛，晨起僵硬感明显。可通过低频脉冲电治疗改善血液循环，疼痛持续时需排除椎管狭窄，必要时行CT三维重建评估。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病好发于青壮年，典型表现为夜间腰背痛伴晨僵，活动后减轻但可能逐渐出现脊柱强直。需检测HLA-B27基因及炎症指标，早期使用塞来昔布胶囊控制症状，配合生物制剂延缓病程。

5、椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫神经根时可能引起脊柱中线放射性疼痛，咳嗽或打喷嚏加重，可能伴随肋间神经痛。轻度突出可通过腰椎牵引缓解，反复发作需MRI明确突出程度，必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

日常应注意保持正确坐姿，避免搬运重物时突然扭转脊柱，睡眠选择硬度适中的床垫。建议每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量，疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、大小便功能障碍时需立即就医排查严重病理因素。