怎么检查股骨头坏死

发布时间：2020-11-2060977次浏览

在生活当中，很多人对于股骨头没有注意保护，从而导致了股骨头坏死的发生，股骨头对于人体的作用是非常大的，一旦患上了股骨头坏死后会对我们的行走带来很大的不便，为此正确的检查和治疗股骨头坏死是很重要的，那么，怎么检查股骨头坏死？希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。

CT扫描。CT扫描对Ⅰ期ONFH的诊断无帮助，但对Ⅱ、Ⅲ期病变可更清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带情况，病灶的自行修复及软骨下骨折情况。CT扫描显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片。加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描对确定病灶及选择治疗方法有用。

核素扫描。核素扫描可用于诊断早期ONFH，但其敏感度高而特异性低。采用TC99二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓集(热区)则应与其它髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及显示多部位坏死灶。SPECT可增加敏感度，但特异性仍不高。

怎么检查股骨头坏死以上做了具体的介绍，骨病专家指出，股骨头坏死的检查主要根据患者的一些身体表现，另外还要做一些影像学的检查，其中X线最为常见，这两种方法相结合，那么股骨头坏死的诊断结果才会更加的准确。

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两侧胯骨疼是股骨头吗

两侧胯骨疼常见的原因：首先，腰椎问题，还有单纯的胯骨，也就是大转子局部的疼痛。有时候阔筋膜张肌摩擦的炎症或者患有滑囊炎，也可以生成胯骨疼。另外，跟股骨头有关系，如果髋臼发育不良，发育不良脱位没脱出去，股骨头的覆盖是少的，譬如一度、二度的骨头还在窝内，但是上方覆盖少，这样的情况下走路多了也可以表现为臀部后方或肌肉的酸疼、不适或容易疲劳。因此胯骨疼有可能是骨头的问题，也有可能是髋关节、大转子的问题。患者需要大夫去查体，去做进一步的检查、拍片子，才能判定具体原因。

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股骨头坏死需要做哪些检查

股骨头坏死的检查包括：体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等；影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查，放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重，选择合适的治疗方法，主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息，避免重体力劳动，控制好体重，以清淡饮食为主，多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯，抽烟、饮酒，包括碳酸饮料，这些都会对骨质代谢造成一定的影响。

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股骨头坏死的髋关节置换术安全吗

髋关节置换技术是治疗晚期髋关节病变的重要手术方式，包括严重的髋关节发育不良引起的骨性关节炎，以及股骨头坏死所引起的严重髋关节功能活动障碍。该手术是把原来的坏死的组织去掉，用人工办法进行更换股骨头和相匹配的髋臼，让关节头和臼之间形成关节，恢复正常的形态和功能。人工关节置换术是60年代以来人工关节置换或者是器官内置换中疗效最可靠、最好的方法。对髋关节障碍的患者，起到重建关节功能、缓解疼痛作用，恢复生活质量的一个较好的方法。

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股骨头坏死如何分期

股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查，根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度，处于病情早期，结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间，处于进展期，可能会出现坏死组织崩溃和形态改变，在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%，在检查时会发现股骨头塌陷，并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗，主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物，对于病情比较严重的，就需要通过手术的方法改善，一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变，其次，外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血，股骨头一般有四个主要的血管供应的，而其中的圆韧带血管在年龄大了以后，就闭塞了。剩下三个主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通畅，就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因，抽烟、喝酒、用激素、崴伤等，都是可能的概率问题。

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股骨头坏死能喝酒吗

股骨头坏死是不可以喝酒的。股骨头缺血性坏死是由于各种不同病理原因，导致股骨头的血液供应遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷而导致一种髋关节病残性疾病。常常可以引起髋部或者是膝部的疼痛不适，以及髋关节的活动明显受限。随着病情的发展，可以导致肌肉的萎缩，患者行走困难，跛行等，严重影响患者的日常生活以及工作。股骨头坏死的病因：其中之一就是长期大量的饮酒会导致股骨头的坏死。目前认为，股骨头坏死长期服用酒精，主要是由于过量饮酒可以导致一过性的高血脂症，可以使血液凝固发生改变，因而可以使血管堵塞出血或者是脂肪栓塞，从而造成急缺血性的骨坏死。另外，有些人会认为是由于胰酶的释放，造成脂肪的坏死，继而会钙化，而出现一种缺血性的骨坏死。因此，不论由于何种原因，股骨头坏死后，一般需要戒酒，以避免加重股骨头坏死的病情，甚至引起骨坏死等。

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股骨头坏死有哪些治疗措施

股骨头坏死的早期，可以采用患者避免负重，扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施，需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压，加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期，导致关节疼痛明显，骨性关节炎的症状较重，股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限，需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。

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2019-12-05

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股骨头坏死的症状

股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼，是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限，髋关节内旋活动受限，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。

2019-10-25 59881次播放

股骨头坏死早期治疗是什么

股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好，什么是早期，一般认为在塌陷前算是早期，当然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，x线上是看不到的。什么是二期，二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期，有的人把塌陷归到第三期，新月征后就已经不是早期了，所以在股骨头没有塌陷前叫早期，可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保守治疗，包括中医治疗和西医的治疗，中医主要是通过汤药的治疗，可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒，每次喝完酒髋关节就疼，吃了些汤药后就能够缓解，然后又忍不住又去喝酒，反反复复好几次，两年了，股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术，髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力，改善股骨头内的血液供应，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法，比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法，评价不太一样，早期评价的比较好，远期评价不是很令人满意。

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2019-10-23

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