颈椎病的病因病理
发布时间：2020-12-1027811次浏览
颈椎病的病因病理,颈椎病是因为颈椎间盘退变、椎体骨质增生病变产生的一系列症状，临床也习惯称为颈推综合征,颈椎间盘退变以颈椎5--颈椎6--颈椎6-7的发病最为多见，我们将其分为原发性和继发性两种。
(1) 原发性病变：颈椎病的初期病理变化为颈椎间盘的退行性病变，首先是髓核的脱水使髓核最后成为一个纤维软骨性实体而使椎间盘狭窄。再者是纤维环停止发育而退变，并出现破裂，发生髓核脱出，同时纤维环的退变引起颈椎间盘的狭窄。最后是软骨板的变性而加重了纤维环和髓核的变性和坏死。
(2)继发性病变因为颈椎间盘发生退行性病变之后，物理性能也发生相应的变化，也就是耐压性和耐牵拉性降低。
①耐压性减低：由于耐压性能差，当颈椎间盘受到头颅重力和胸部肌肉牵拉力作用时，变性的颈椎间盘也可以发生局部和大部分向外突出，而引起椎间隙狭窄，小关节错位或重叠，椎间孔的上下径变小。
② 耐牵拉力的减低：因为颈椎间盘耐牵拉能力的减低，当颈椎作屈、后伸、左右侧屈和旋转动作时，相邻椎体间的稳定性减少，可以出现一系列椎体不稳定现象，包括椎间盘的活动度增大，椎体半脱位亦称为滑椎;继而出现小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生;黄韧带、项韧带变性，软骨化和骨化的改变。
因为椎间盘向外突起，将周围的组织如前纵韧带及椎体骨膜等掀起。在椎体、突出椎间盘及被掀起的韧带之间形成三角形空隙。积聚于该空隙内的血液和组织液可以机化而形成椎体骨刺。另外，相邻两椎体的失稳，椎体缘受到附着韧带的牵拉力加大，亦可以刺激该处引起骨质增生而形成骨刺。
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颈椎不好怎么锻炼
颈椎不好可以进行颈部肌肉锻炼。1、颈部前屈站位或坐位，上身挺直，使头部慢慢前屈，下巴尽量靠近胸部，到达极限位置后停留几秒钟，再慢慢恢复直立位。2、拮抗动作站位或坐位，双手交叉放于后脑勺，头往后仰，双手往前做对抗动作，坚持5秒钟后放松。3、做“米”字操患者坐位，腰背挺直，颈肩放松，用下巴当做笔头，写“米”字，动作要缓慢。4、旋肩两只手的指尖放在两肩上，两臂由后向前旋转，再由前向后旋转，连续做8遍。
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颈椎痛去医院挂什么科
颈椎疼痛去医院一般是挂骨科就诊。颈椎疼痛一般常见于老年人，但目前呈现年轻化的趋势，是因为年轻人长期低头伏案工作，或者低头玩手机，就会导致颈椎负荷过大，长年累月就会出现颈椎的退变，出现症状。颈椎一旦出现了退变，可以通过拍摄颈椎X光片进行诊断。如果患者是年轻人，单纯颈椎疼痛，没有上肢麻木、无力等脊髓受压的症状，颈椎X线片提示颈椎曲度变直，但是没有椎间隙的变窄，也没有明显的增生，诊断考虑是叫颈型颈椎病。如果伴随有一侧上肢的麻木、无力，一般诊断为神经根型颈椎病。如果出现了行走不稳，说明病人椎间盘突出非常严重，已经压迫到了脊髓，出现锥体束的阳性，诊断为脊髓型颈椎病，明确诊断之后，可以对症处理。
如何正确的治疗颈椎病
可以通过以下的方法来正确治疗颈椎病。第一就是早期的进行适当的休息，特别是对于颈型的颈椎病，以及椎动脉颈形的颈椎病要早期的休息，颈部制动，这样能够防止症状进一步的加重。第二是要早期的进行局部的物理治疗，比如微波理疗和远外线的理疗，对于颈形的颈椎病，并有很好的治疗作用。第三是口服药物治疗对于椎动脉型颈椎病可以口服改善循环的药物，对于神经根型以及脊髓型颈椎病，可以口服神经的药物，对于颈形的颈椎病可以口服需要止痛的药物，以及舒缓肌肉紧张的药物。第四是颈椎的牵引，对于神经根型颈椎病可以用牵引的方法来进行治疗，这样能够使突出的间盘和增生的骨刺，减少对神经的刺激而减轻临床的症状。那么如果出现了脊髓性的颈椎病比较严重，这时要考虑手术治疗。那么对于神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病，如果经过保守治疗效果不佳，或症状持续的加重，这时也要考虑手术治疗。
做颈椎病手术前应该准备什么
做颈椎病手术前应该进行以下的准备，第一是进行相关的检查，比如血的化验，以及颈椎x线片、ct和磁共振的检查，来综合的评估手术的方法以及手术的严重程度，选择不同的手术方式。第二是颈部的气管的功能练习，如果为前路的手术，可以锻炼气管向一侧偏斜，这样有利于手术时气管牵拉不至于造成气管受刺激而出现呼吸困难。第三是术前要进行术需的皮肤的准备以及用药的准备，比如做相关的药物的试敏，术中和术后预防术区的感染。第四是要对患者进行宣教，同时要交代颈椎病的病情，手术可能带来的风险和并发症，在病人及家属真的同意之后才能够进行手术。颈椎病手术术前要准备充分，这样才能够避免一些意外情况的发生。
得了颈椎病会传染吗
颈椎病可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多，它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状，该病的病理基椽颈椎间盘退变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒，但是有很多患者会问，得了颈椎病会传染吗?下面一起来了解一下。
颈椎病也会引发猝死
日前，网络上流传银监会非银部主任猝死是由颈椎病诱发心梗。此前，北京的三家三甲医院的医生相继猝死。令人扼腕叹息的同时，很多人奇怪，颈椎病也会诱发猝死吗?猝死真的防不胜防吗
颈椎病做什么运动好
前俯后仰：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与两肩平行，然后双手叉腰。动作时先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做四次。动作要旨是：舒展、轻松、缓慢，以不感到难受为宜
颈椎病脖子痛怎么缓解
颈椎病引起的脖子痛，患者可以选择局部冰敷，加速血液循环，达到消肿、消炎等作用，缓解局部酸痛、肿痛感。也可以选择局部热敷进行处理，冷敷与热敷相结合，应用疗效更为确切，除了一般治疗之外，药物治疗也是不错的方法，通过外敷和内服药物也可缓解局部疼痛等症状。
颈椎病有那些症状
颈椎病的症状与所患颈椎病的类型有关，不同类型的颈椎病有不同的临床表现。颈型颈椎病主要以青壮年为主，表现为颈部肌肉的僵硬不适、肌肉紧张；神经根类型颈椎病主要表现为肩背部的疼痛、酸胀、双上肢麻木、记忆力下降；椎动脉类型颈椎病会引起头晕、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清等。脊髓型颈椎病，表现为手部发僵、灵活度下降、双下肢无力、走路踩棉花感；交感型颈椎病主要表现为心慌不适、心律不齐或者血压升高，或者引起一系列植物神经功能紊乱的表现；食管型颈椎病，表现为吃东西时会有哽咽感，所以颈椎病的表现和临床症状非常复杂，需要区分鉴别。
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什么是颈椎退行性变
颈椎退行性改变指颈椎结构的衰变及机能的衰退，是颈椎病的一种病因。相当于颈椎的老化，就跟机器的零部件一样，随着使用时间延长，不断的磨损。表现为骨头退变，椎间盘退变。不光是颈椎，全身的组织、器官、骨头都是缓慢退变的过程，这是自然界的发展规律。椎间盘退变发生的年龄一般在20岁左右。一定要及时就医，采取正确的治疗方法。平时注意对颈椎的保养，预防出现颈椎的退变，尽最大的可能延缓颈椎的退变。
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颈肩痛是颈椎病吗
颈肩痛是不是颈椎病是有一些争议，但是目前我们把它归到颈型颈椎病里面。但是颈椎病包含范围很广，一共分五型。从颈型颈椎病到脊髓型颈椎病，不同的症型又有不同的治疗方法。颈肩痛应该算颈椎病的一种表现，但是它又不能够严格意义上的算为颈椎病。颈肩痛并不是神经受压引起的，而是颈椎的肌肉劳损引起的，所以我们要正确的认识颈肩痛这个问题。可以认为它是轻型颈椎病的一种表现。我们在面对颈肩痛的时候，一般采用物理治疗的方法，包括按摩、理疗、膏药都能够得到缓解。
颈椎病的症状是什么
颈椎病的病人可感到颈项痛，头痛、头晕；面部或躯干麻木发凉，痛觉迟钝；感心悸、心律失常；亦可有耳鸣、听力减退，或记忆力减退、失眠等症状。颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓，神经，血管的组织而出现一系列症状和体征的综合征。可分为四型：神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，椎动脉型颈椎病，交感型颈椎病。一、神经根型颈椎病症状为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节皮肤可有麻木、过敏等异常，同时可有上肢肌力下降手指动作不灵活。二、脊髓型颈椎病病人在下颈段出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，束带感，双手精细动作障碍。后期可出现二便功能障碍。三、椎动脉型颈椎病症状有头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状或转动颈椎时突发眩晕而猝倒。
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颈椎病脖子疼扎针灸多久能好
通常来说针灸治疗7到10次是一个疗程，如果病程在一年，一个疗程差不多可以治好。如果病程两年，可能需要更多的疗程，疗程和病程呈比例。颈椎病包括多种类型，常见是交感神经性、椎动脉性、脊髓型等，颈椎病脖子疼扎针灸多久能好也需要根据不同病人需要的疗程来决定。如果偶尔突然的脖子疼，可能就是落枕，这种情况下扎针灸可能一次就好，病人扎完针灸立马脖子就会松下来。但是如果病人频繁反复的出现脖子疼，或者他的脖子疼已经呈一种持续存在情况，这时候治疗疗程可能就要长。
颈椎病的危害
颈椎病主要是由退变引起一些周围组织受压的临床的症状，如行动不便，头晕等。神经根、脊髓、椎动脉这些器官受压，主要肢体受压了之后，引起人的肢体、四肢功能受限，运动、感觉像椎动脉交感神经受压，可以引起头晕，这种进行的头晕不太好确定，现在没有很好的办法去确定。所以说四肢关节跟四肢肌肉功能障碍感觉不行、头晕严重影响人的生活和工作。
颈椎病是这样发生的——漫谈颈椎病发病机制
形态改变：颈椎有一个正常的“前凸”(即曲线的凸面向前)，这是一个稳定的位置，由韧带、肌肉、关节突及椎间盘的形状共同来维持。颈椎前凸曲线的顶点在C5、C6间，下颈椎最大限度的屈曲、伸直与旋转发生于此，此区因活动度大而易受损伤。曲度的大小受很多因素影响，实质上，肌肉的紧张度是决定脊柱弯曲程度的主要因素。椎间盘占颈椎高度的25%，是椎间盘而不是椎体本身使颈椎保持背屈的状态，颈椎前凸减小会使椎间盘承受额外的压力，这种曲度的减小可能因既往创伤及前部韧带的继发性短缩造成，也可能因颈深屈肌的持续性收缩造成。
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