缺铁性贫血应该如何预防?

缺铁性贫血可通过调整饮食结构、补充铁剂、定期体检、控制慢性失血、改善吸收功能等方式预防。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、铁需求增加、铁吸收障碍、铁丢失过多、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食结构

增加富含铁元素的食物摄入有助于预防缺铁性贫血。动物性食物中的血红素铁吸收率较高，如猪肝、牛肉、鸭血等。植物性食物如黑木耳、菠菜、红枣等含非血红素铁，搭配维生素C可促进铁吸收。避免浓茶、咖啡与高铁食物同食，其中鞣酸会抑制铁吸收。建议每日膳食中包含红肉40-75克，每周摄入动物肝脏或血制品1-2次。

2、补充铁剂

对于铁需求增加人群如孕妇、青少年等，可在医生指导下预防性补充铁剂。常用药物包括多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁分散片等。补铁期间需监测血清铁蛋白指标，避免过量补铁导致铁过载。铁剂宜在两餐间服用，与维生素C同服可提升吸收率，但应避免与钙剂、抗酸药同时使用。

3、定期体检

建议育龄女性、婴幼儿、老年人等高危人群每年进行血常规和铁代谢检查。重点关注血红蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标。妊娠期女性应从孕12周起每3个月检测铁储备，青春期儿童建议在生长发育快速期进行筛查。早期发现铁缺乏状态可通过饮食干预阻断进展为贫血。

4、控制慢性失血

长期月经量过多女性需排查子宫肌瘤等妇科疾病，必要时使用复方短效口服避孕药调节月经。消化道出血患者应完善胃肠镜检查，确诊病因后规范治疗。痔疮反复出血者可通过硬化剂注射或手术干预。寄生虫感染流行区人群需定期驱虫，避免钩虫引起的慢性失血。

5、改善吸收功能

胃大部切除术后患者需终身监测铁代谢，必要时静脉补铁。乳糜泻患者应严格无麸质饮食，修复小肠绒毛后铁吸收可改善。慢性胃炎患者需根治幽门螺杆菌感染，胃酸缺乏者可补充稀盐酸合剂。长期服用质子泵抑制剂者应评估铁营养状况，必要时调整用药方案。

预防缺铁性贫血需建立长期健康管理意识，高危人群应保持均衡膳食并定期检测铁营养指标。日常烹饪可使用铁锅增加膳食铁含量，处理蔬菜时先焯水去除草酸。运动锻炼可促进血液循环但需避免过度，月经期女性应注意保暖减少经血流失。出现乏力、头晕等疑似贫血症状时，应及时就医明确诊断，避免自行长期服用铁剂导致误诊漏诊。