患了腱鞘炎后的治疗方法是什么呢
腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需停止患部活动,使用支具固定腕部或手指,减少肌腱与腱鞘的摩擦。夜间可用夹板保持关节中立位,避免睡眠中无意识活动加重炎症。日常避免提重物、反复屈伸等动作,建议用健侧手代偿完成生活操作。
2、冷敷热敷
发病48小时内采用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀疼痛,间隔2小时重复进行。急性期后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每次20分钟促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶减轻炎症。若伴随明显水肿,可短期口服地奥司明片改善微循环。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛,医生可能在腱鞘周围注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,直接抑制炎症反应。需严格无菌操作,注射后3天内避免沾水,每月不超过2次。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效或腱鞘严重狭窄者,需行腱鞘切开松解术。术后早期进行被动活动防止粘连,2周后逐步恢复主动训练。关节镜微创手术创伤较小,适合腕部腱鞘炎。
腱鞘炎恢复期应保持每日关节适度活动,如握力球训练、手指伸展操等,防止肌腱粘连。饮食注意补充蛋白质与维生素C,促进结缔组织修复。避免长时间使用手机或鼠标,工作间隙做手腕环绕运动。若出现晨僵或弹响加重需及时复诊,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发概率。




