骨折老人如何护理
骨折老人可通过体位调整、疼痛管理、营养支持、康复训练、并发症预防等方式护理。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折等因素引起,可能伴随肿胀、活动受限、畸形等症状。
1、体位调整
保持患肢抬高15-30度促进静脉回流,使用软枕支撑腰背部减轻压力。下肢骨折需绝对卧床时,每2小时协助轴向翻身一次,避免压疮。脊柱骨折老人须保持躯干轴线稳定,搬运时采用三人平托法。
2、疼痛管理
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,配合冰敷患处15-20分钟缓解急性期疼痛。夜间疼痛明显时可调整给药时间,避免使用含咖啡因饮品影响药效。观察老人疼痛评分变化,及时向医生反馈。
3、营养支持
每日补充蛋白质1.2-1.5g/kg体重,优选牛奶、鱼肉等易消化蛋白。增加维生素D3软胶囊和碳酸钙片促进骨愈合,搭配深色蔬菜补充维生素K。卧床期间控制每日钠摄入低于5g,预防水肿。
4、康复训练
固定拆除后第2天开始被动关节活动,由踝泵运动逐步过渡到助力训练。上肢骨折可进行握力球锻炼,下肢骨折采用床边悬吊运动。使用步行器辅助训练时,家属需全程陪同防止跌倒。
5、并发症预防
每日进行双下肢气压治疗预防深静脉血栓,卧床期间穿弹力袜。每餐后协助翻身拍背,使用氨溴索口服液稀释痰液。监测尿量及尿液性状,发现尿路感染征兆时及时留取标本送检。
护理期间需保持床单清洁干燥,使用防褥疮气垫床。每日进行健侧肢体主动运动,预防肌肉萎缩。注意观察患肢末梢血运,出现皮肤发紫或感觉异常立即就医。定期复查X线片评估骨痂生长情况,根据愈合进度调整康复方案。为老人提供心理支持,通过音乐疗法等方式缓解焦虑情绪。
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