胆道梗阻症状是什么

胆道梗阻症状主要有黄疸、皮肤瘙痒、陶土样便、尿色加深、右上腹疼痛等。胆道梗阻可能与胆管结石、胆管肿瘤、胆管炎、胆管狭窄、寄生虫感染等因素有关。

1、黄疸

黄疸是胆道梗阻最典型的症状，表现为皮肤、巩膜黄染。由于胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流入血导致。患者可能伴有皮肤黏膜黄染逐渐加重，严重时可出现全身皮肤呈暗黄色。需通过血液检查明确胆红素水平，影像学检查如超声、CT等可辅助诊断梗阻部位。

2、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒与胆汁酸盐沉积在皮肤有关，夜间症状可能加重。患者常因剧烈瘙痒影响睡眠，抓挠后可能出现皮肤破损。这种瘙痒对常规止痒药物反应较差，需解除胆道梗阻才能缓解。严重时可导致皮肤继发感染。

3、陶土样便

由于胆汁无法进入肠道，粪便失去正常黄褐色，呈现灰白色或陶土样。可能伴有脂肪泻，因胆汁缺乏导致脂肪消化吸收障碍。长期存在可能导致脂溶性维生素缺乏。粪便颜色改变通常是渐进性发展的。

4、尿色加深

尿液颜色加深呈浓茶色，与尿中胆红素含量增加有关。这种变化通常早于皮肤黄染出现。尿液检查可发现尿胆红素阳性。尿色改变程度与梗阻严重程度相关，完全梗阻时尿色最深。

5、右上腹疼痛

右上腹持续性胀痛或绞痛，可能与胆道压力增高有关。疼痛可向右肩背部放射，进食油腻食物后可能加重。急性梗阻时疼痛剧烈，慢性梗阻可能仅有隐痛不适。需与胆囊炎、肝炎等疾病鉴别。

胆道梗阻患者应注意饮食清淡，避免高脂食物加重症状。保持皮肤清洁，修剪指甲防止抓伤。定期监测肝功能指标，观察症状变化。如出现发热、剧烈腹痛等表现应及时就医。治疗期间遵医嘱用药，不可自行使用利胆药物。术后患者需定期复查，防止胆道再狭窄。长期梗阻可能导致肝硬化等严重并发症，早期诊断治疗尤为重要。