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骨关节炎发病机理

发布时间:2020-11-2055049次浏览

明确骨关节炎的发病机理,对病情的早期预防还是很关键的,但是很多患者对于关节炎的发病机制并不是很了解,下面小编为了帮助大家更好的了解该病,为大家总结了骨关节炎发病机理的相关资料,下面我们就来一起了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。

关于骨关节炎的发病机理,专家指出:骨关节炎的发病机理不明。但有几种说法:

软骨的变性和崩溃大多数人认为骨关节炎最初的病理变化为软骨的基质内缺乏蛋白糖原和胶原,接着浅层的软骨细胞数量减少,使关节软骨松松地挂在关节腔内,受不起应力容易发生折断。

骨内高压所致 Harrison首先研究骨内血液动力学变化,发现髋关节骨关节炎者股骨头内动脉与静脉的通路阻断。Phillips经静脉造影发现静脉回流不足,骨内窦 状隙扩张,并有动脉性充血,这种骨内高压是引起疼痛的原因;另一方面Trueta认为由於骨内压力分布的不均匀,使某些区域承受过多的应力,而某一些区域 却又应力不足,容易发生软骨变性。

软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量,都是骨关节炎的发病机理。

以上几点介绍了骨关节炎的发病机理,对此您应该了解了。祝患者早日康复。

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得了骨关节炎能治好吗
得了骨关节炎一般是不能够治好的。骨关节炎常是由于老年人蜕变而导致,人随着年龄的增长,关节在发生的退化,这时就会出现关节的疼痛、肿胀以及关节的畸形。在X线片上可以表现为关节间隙的变窄,同时可以出现骨刺的形成,关节的内翻或外翻的畸形,这时可以导致关节活动的受限,也可以激发滑膜炎而导致关节的肿胀。得了关节炎要早期的积极治疗,比如早期的物理治疗,营养软骨的治疗以及关节腔注射药物的治疗,但是得了骨性关节炎是不能够治好的,因为人随着年龄的增长,关节继续发生着退化,这时骨关节炎可能还会继续的加重。但是骨关节炎如果维持关节不疼痛,不影响日常的生活,没有导致严重的关节活动受限,这时就可以继续保守治疗。一部分的病人在病变的晚期,由于严重的畸形和活动受限,可能需要进行关节置换的手术治疗。所以得了骨性关节炎要注意平时的积极的、对症的治疗,以免病情加重过早。如果不能进行关节置换,那是最好的了,这样能够避免移植手术。
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骨性关节炎能预防吗
想要预防骨性关节炎,患者首先需要避免诱因,比如过度劳损、过度劳动以及受风着凉等等;其次就是借助一些口服药物来预防,比如营养软骨药物;最后,还可以借助一些力量训练来进行预防,需要保护好自己的关节。
骨关节炎的表现
骨关节炎的典型表示,就先就是疼痛,一般是阴性发展持续性疼痛;其次就是晨僵以及粘着感,会导致患者的活动能力受到了很大的限制;最后就是压痛以及被动痛,给患者带来严重的精神困扰。
怎样治疗骨性关节炎
我们所说的骨性关节炎就是老百姓常说的骨质增生,其实是随着人的年龄增大,逐渐出现的一种膝关节退行性病变,发生在中老年人比较多,长期从事重体力劳动的人发病年龄可能要早。早期可以限制一下活动量,避免过度使用关节,吃一些保护软骨的药,比如氨糖软骨素,减轻局部关节的炎症,还可以营养软骨。对于严重一点的骨性关节炎,如果发生了关节内的卡压或者关节不稳的现象,可能要做关节的清理和修复。如果病情再严重一些,整个软骨增生都很重了,膝关节的外形还有活动度,受到了明显的限制,再采取一些使用口服药或者关节清理的办法,效果就不好了,可能就需要做关节置换。如果关节同时有O型腿或是膝内翻等膝关节的畸形,有时候早期做一个保膝的重建,调整一下膝关节的负重力线,有时候可以明显的改善症状的效果。
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骨关节炎如何用药
骨关节炎药物治疗分为局部运用非甾体抗炎药物治疗,使用全身镇痛药物,关节腔注射透明质酸、糖皮质激素等药物。局部药物治疗首先可选择非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和擦剂。可有效缓解关节轻中度疼痛,且不良反应轻微。全身阵痛药物依据给药途径,分为口服药物、针剂以及栓剂。非甾体消炎镇痛药物及软骨保护剂。包括西乐葆、安康信、双醋瑞因、氨葡萄糖等可以缓解疼痛。部分药物如维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢,延缓软骨退变。关节腔药物注射:1、注射透明质酸可起到润滑关节,保护关节软骨和缓解疼痛的作用。2、若长期使用糖皮质激素,可加剧关节软骨害,加重症状。不可随意选用关节腔内注射糖皮质激素,更反对多次反复使用。如保守治疗无效,则进行手术治疗,手术治疗的目的在于消除疼痛,矫正畸形,改善关节功能。
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骨关节炎的病因有哪些
骨关节炎的病因有关节软骨的退变、遗传、个人因素、生活工作方式有关。跟外伤,不恰当运动,劳损关系密切。关节表面有层软骨,这个软骨很光滑,可以减少关节的摩擦,但这个受到外力的作用,有些是外伤反复磕碰会把软骨磕坏,比如上下楼、爬山、下蹲,都易造成关节软骨磨损。有些是骨折后,关节面不平整,愈合不好叫创伤性关节炎。还有是环关节炎,结合性关节炎、痛风,这些因素造成了关节软骨的破坏,也造成骨关节炎这样的表现。另外比如过大的体重,下肢关节负重会增加,造成骨关节炎。
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骨关节炎叫老年性关节炎,也叫增生性关节炎,又叫肥大性关节炎,这些名称从不同方向上表现出了骨关节炎的一些特性。它往往是老年人多发,表现就是关节的肿胀、畸形、关节内会有疼痛、有时会有弹响、会有活动受限、有些人弯不了、有些人伸不直,有些人罗圈腿、有些人x腿、有些人蹲不下去,这都是骨关节炎的表现。它的症状也表现的比较多一些,在最早期的时候,往往表现就是上下楼都不舒服,上下楼怎么就不舒服了?就不能一下迈一个台阶了,得一层一层的下;有些人说蹲不去了,上厕所都蹲不去了,只能是坐便了不能蹲坑了,早期是这样;慢慢的就会出现走平路也疼,走多了就疼了、就酸了、就肿了,少走点就会好一些,这也是骨关节的一些表现;有些人说不能拎东西了,买菜拎了好多菜回来腿又不行了,只能拎少一点还行,拎多了就不行了,这也是一些表现;有些人说关节内老嘎巴嘎巴响,突然间就别住了,动不了了,得嘎油嘎油才能嘎油开,这样关节交锁,这也是骨关节炎的一个表现;有些人到后期了,当然表现就更明显了,叫罗圈腿,一看这腿弯了,年轻的时候腿还是直的,年纪大了就腿弯了,变罗圈腿了,这实际上是骨关节里头软骨和半月板都磨掉了,骨头甚至都磨少了一块才会产生的,也是骨关节的畸形也是它的一个表现;另外骨关节炎还会有一个表现叫晨僵,就是早晨起来,关节也好,脊柱也会,会很僵硬,觉得就活动不开了,握拳握不上,关节打不开了或者一个姿势坐久了,突然间一起来这腿又动不了了,但是稍微活动几分钟就正常了,叫晨僵,也是骨关节炎的表现,类风湿也会有晨僵,但类风湿性关节炎晨僵时间比较长,超过半个小时,骨关节炎的往往几分钟就过去了,这是可以作为两者的鉴别。
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