中耳炎一直疼痛，怎么办

中耳炎一直疼痛可通过局部用药、口服药物、物理治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应等原因引起。

1、局部用药

氧氟沙星滴耳液能抑制细菌DNA旋转酶，适用于铜绿假单胞菌等革兰阴性菌引起的中耳炎。氯霉素滴耳液通过干扰细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对流感嗜血杆菌感染有效。使用前需清洁外耳道，滴药后保持患耳朝上5分钟。局部用药可能出现轻微刺痛感，避免接触眼睛。

2、口服药物

阿莫西林克拉维酸钾片对产β-内酰胺酶菌株有抑制作用，适用于急性细菌性中耳炎。头孢克洛干混悬剂可穿透炎性血迷路屏障，儿童用药需按体重调整剂量。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成，缓解疼痛时建议餐后服用。口服抗生素疗程通常需完成7-10天，不可自行停药。

3、物理治疗

超短波治疗采用波长7米的电磁波，通过热效应促进局部血液循环。红外线照射可使组织温度升高2-3℃，每日治疗15分钟。治疗期间需移除金属饰品，糖尿病患者需警惕烫伤风险。物理治疗需配合药物使用，单独应用效果有限。

4、鼓膜穿刺

适用于鼓室积液持续3个月以上的分泌性中耳炎，使用22G穿刺针在鼓膜后下方穿刺。术前需用苯扎氯铵溶液消毒耳周皮肤，操作在额镜照明下进行。术后保持耳道干燥2周，避免用力擤鼻。穿刺后24小时内可能出现短暂眩晕，属正常现象。

5、鼓膜置管

通气管留置时间通常6-12个月，选择硅胶材质T型管可降低脱管率。手术在显微镜下进行，切口位于鼓膜前下象限。置管期间洗澡建议使用耳塞，禁止游泳潜水。通气管可能自行脱出，需定期耳内镜检查，多数患者听力在取管后1个月内恢复。

保持耳道干燥，洗澡时可用凡士林棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻，建议单侧交替擤鼻。均衡饮食增加优质蛋白摄入，适量补充维生素A、C。睡眠时抬高床头30度有助于减轻咽鼓管水肿。若出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状应立即就医。康复期间避免乘坐飞机或前往高海拔地区，防止气压损伤。