老人近期早晨起来总是膝盖胀痛如何办

老人早晨膝盖胀痛可通过热敷理疗、补充氨糖软骨素、使用非甾体抗炎药、关节腔注射治疗、膝关节置换手术等方式缓解。该症状通常与骨关节炎、滑膜炎、骨质疏松、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关。

1、热敷理疗

晨起膝盖胀痛若由受凉或轻度劳损引起，可用40℃左右热毛巾敷于膝关节15分钟，配合红外线理疗灯照射，每日重复进行可促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，合并皮肤破损或静脉曲张时禁用。

2、补充氨糖软骨素

硫酸氨基葡萄糖胶囊联合软骨素片适用于早期骨关节炎，能刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓关节退化。常见如葡立盐酸氨基葡萄糖胶囊、维固力硫酸氨基葡萄糖片，需连续服用3个月以上见效。胃肠功能弱者建议餐后服用。

3、使用非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可抑制前列腺素合成，快速缓解肿胀疼痛。但可能引发胃肠黏膜损伤，需配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。严重心肾功能不全者禁用。

4、关节腔注射治疗

对于反复发作的滑膜炎，可在超声引导下注射玻璃酸钠注射液，每周重复进行5次为疗程，能改善关节润滑功能。合并感染或凝血障碍者禁忌，操作后需保持穿刺点干燥。

5、膝关节置换手术

终末期骨关节炎患者若关节间隙完全消失，需行全膝关节置换术，采用钛合金假体替代损坏关节面。术后需进行6周康复训练恢复活动度，假体使用寿命通常为15年。

建议老人日常避免爬楼梯、深蹲等负重活动，睡眠时穿戴护膝保暖，体重超标者需控制BMI在24以下。饮食可增加牛奶、虾皮等含钙食物，每周进行游泳或骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续加重或出现关节变形，须及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。