早期轻微的平足，您重视了吗
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早期轻微的平足通常无须特殊治疗，但需关注足弓发育异常可能引发的足部疲劳、疼痛等问题。平足主要表现为足弓低平或消失，可分为先天性平足和后天性平足，主要由足弓结构异常、肌腱功能减退、肥胖或外伤等因素引起。
1、足弓结构异常
先天性平足多与足弓骨骼、韧带发育异常有关，表现为站立时足弓塌陷，可能伴随跟骨外翻。日常可通过穿戴足弓支撑鞋垫、避免长时间站立缓解症状。若出现行走疼痛，需排除胫后肌腱功能不全，必要时需定制矫形器。
2、肌腱功能减退
胫后肌腱劳损或断裂是成人获得性平足常见原因，早期表现为足内侧疼痛、肿胀，久站后加重。建议减少爬坡运动，配合跟腱拉伸训练。严重者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，或考虑肌腱修复手术。
3、肥胖因素
体重超标会增加足弓负荷，加速足底筋膜松弛。建议控制BMI在正常范围，选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走。游泳、骑自行车等非负重运动有助于减轻足部压力。
4、外伤因素
足部骨折或韧带损伤未及时治疗可能导致创伤性平足，常见于距骨骨折或弹簧韧带撕裂。急性期需石膏固定，恢复期可进行足内在肌训练，如毛巾抓握练习。若遗留持续性疼痛，需排查距下关节紊乱。
5、神经肌肉疾病
脑瘫、脊髓灰质炎等疾病可能导致肌力失衡型平足，常伴有步态异常。需针对原发病治疗，配合踝足矫形器使用。儿童患者应定期评估足弓发育情况，必要时进行跟骨截骨术等矫正手术。
建议早期平足患者每日进行足底筋膜按摩、趾尖行走训练，选择鞋帮稳固且前掌柔韧的鞋子。避免穿高跟鞋或完全平底鞋，体重超标者需制定减重计划。若出现夜间足部痉挛、行走后持续性疼痛或足部变形加剧，应及时至足踝外科就诊评估。儿童患者建议每半年复查足弓发育情况，青春期前是干预黄金期。
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什么是扁平足
发育异常，足弓没有发育出来，这时候脚是平的，就是扁平足。正常的脚有三个弓：一个横弓；两个纵弓，是向上抬起的弓形。骨头就是弓背，脚底的折筋膜就像弓弦一样。扁平足弓背和弓弦是平行的，很难起到弹性的作用，更容易出现劳损。另外足弓也起到保护的作用，因为重要的血管和神经都从脚底走，有足弓的存在，血管和神经不会受到压迫。而扁平足每走一步都在挤压血管和神经，血管神经受到挤压之后，也容易造成很多的症状，造成局部的酸麻胀痛。
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扁平足的症状包括足内侧韧带部位的不舒适、膝前痛，严重的会伴有腰背骨疼痛。出现扁平足以后，整个小腿会发生一系列内旋的扭转，进而可以向上影响到膝关节甚至腰椎，所以扁平足的患者的症状非常的广泛。就局部而言，长时间行走以后，足内侧的韧带部位的不舒适，通常局限在踝关节的内侧。后期畸形发展变重，会出现外侧踝关节的撞击，继续发展有的患者会出现膝前痛，严重的会伴有腰背骨疼痛的情况。
