孩子吞了硬币怎么办

孩子吞了硬币可通过海姆立克急救法、观察症状、及时就医、影像学检查、内镜取出等方式处理。孩子吞硬币可能由好奇心强、家长疏忽、误食风险高等原因引起，通常表现为咳嗽、吞咽困难、腹痛等症状。

一、海姆立克急救法

海姆立克急救法适用于硬币卡在气道导致窒息的情况。家长需立即站在孩子背后，用双臂环抱其腰部，一手握拳抵住孩子肚脐上方，另一手抓住拳头快速向上向内挤压，重复操作直至异物排出。该方法利用腹部压力推动膈肌，帮助排出阻塞物。操作时需注意力度，避免造成内脏损伤。若孩子意识丧失，应立即进行心肺复苏并呼叫急救。

二、观察症状

观察症状是判断硬币位置和严重程度的关键步骤。家长需留意孩子是否出现持续性咳嗽、呼吸急促、面色青紫等气道阻塞表现，或吞咽疼痛、呕吐、腹痛等消化道症状。轻微情况下硬币可能通过肠道自行排出，但若出现高热、便血或剧烈疼痛，提示可能引发肠穿孔或梗阻。记录症状变化时间有助于医生评估病情。

三、及时就医

及时就医能预防严重并发症发生。家长需立即带孩子前往儿科或急诊科，向医生详细描述吞入硬币的时间、大小及材质。医生会通过体格检查初步判断硬币位置，必要时安排X光检查确认。就医延迟可能导致硬币嵌顿在食管或肠道，增加手术风险。尤其对于婴幼儿，因消化道狭窄更易发生危险。

四、影像学检查

影像学检查可精确定位硬币在体内的位置。X线摄片能显示金属硬币的轮廓和滞留部位，若硬币卡在食管狭窄段需紧急处理。CT扫描适用于怀疑硬币引起穿孔或深层嵌顿的情况。检查结果帮助医生决定处理方案，如硬币已进入胃部且较小，可能建议观察等待自然排出。

五、内镜取出

内镜取出适用于硬币卡在食管或上消化道的情况。医生会使用胃镜经口腔进入消化道，用专用器械夹取硬币。该方法创伤小且成功率高，但需在全身麻醉下进行。术后需观察孩子有无消化道出血或感染迹象，并暂时给予流质饮食。对于已进入肠道的硬币，若引起梗阻则可能需要手术干预。

日常生活中家长需将小物件存放在儿童无法触及的地方，选择适龄玩具避免含小零件，教育孩子不将非食物物品放入口中。定期检查家居环境消除安全隐患，监督幼儿进食和玩耍过程。若孩子反复出现异食行为，应排查是否存在营养缺乏或心理因素，必要时寻求专业指导。培养儿童安全意识需通过游戏和示范方式反复强化。