肌酐偏高怎么治疗比较好
肌酐偏高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式改善。肌酐偏高通常与肾功能损伤、剧烈运动、高蛋白饮食、药物影响、尿路梗阻等因素有关。
1、调整饮食
减少每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,避免动物内脏及豆制品。每日食盐控制在3克以内,限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入。饮水需根据尿量调整,无水肿者保持每日1500-2000毫升。
2、控制基础疾病
高血压患者需将血压维持在130/80毫米汞柱以下,可遵医嘱使用缬沙坦胶囊等降压药。糖尿病患者应监测血糖,使用胰岛素注射液控制空腹血糖在7毫摩尔/升以下。痛风患者需服用非布司他片降低血尿酸水平。
3、药物治疗
肾性贫血可使用重组人促红素注射液改善血红蛋白。代谢性酸中毒可口服碳酸氢钠片纠正。尿毒症瘙痒症状可用加巴喷丁胶囊缓解。需注意百令胶囊等中成药须在中医师指导下使用。
4、透析治疗
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次,每次4小时。腹膜透析每日需更换透析液3-5次,需严格无菌操作预防腹膜炎。
5、肾移植
终末期肾病患者符合条件者可进行肾移植手术,术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。活体肾移植5年存活率较高,需定期监测血药浓度及肾功能指标。
日常需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。适度进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。严格戒烟限酒,注意保暖预防感染。每月复查血常规、肾功能等指标,记录每日尿量及血压变化。出现水肿、恶心等症状加重时需及时就医。