肌酐偏高怎么治

肌酐偏高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肌酐偏高通常由急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、药物影响、剧烈运动等原因引起。

1、调整饮食

减少高蛋白食物的摄入有助于降低肌酐水平，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制钠盐摄入有助于减轻肾脏负担。适量增加低钾蔬菜水果的摄入，如苹果、白菜等，同时保持每日饮水量在1500-2000毫升。

2、控制基础疾病

积极治疗高血压和糖尿病等基础疾病，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔每升。定期监测相关指标，避免使用肾毒性药物。对于痛风患者，需将血尿酸控制在300微摩尔每升以下，可遵医嘱使用非布司他片或苯溴马隆片。

3、药物治疗

针对不同病因可使用相应药物，如肾性贫血可遵医嘱使用重组人促红素注射液，肾性骨病可使用骨化三醇软胶囊。对于慢性肾病患者，可选用尿毒清颗粒或肾衰宁片等中成药辅助治疗。合并高血压者可选用缬沙坦胶囊或氨氯地平片等降压药物。

4、透析治疗

当肌酐超过707微摩尔每升或出现严重并发症时需考虑透析治疗，血液透析每周需进行2-3次，每次4小时。腹膜透析包括持续性不卧床腹膜透析和自动化腹膜透析两种方式。透析期间需严格限制水分和钾、磷的摄入，定期监测营养状况。

5、肾移植

对于终末期肾病患者，肾移植是最有效的治疗方法。移植前需进行配型检查和全面评估，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊和吗替麦考酚酯胶囊。移植后要定期复查肾功能和药物浓度，预防感染和排斥反应的发生。

肌酐偏高患者应建立规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，保持适度运动如散步、太极拳等。定期复查肾功能、尿常规和肾脏超声等检查。注意观察尿量变化和水肿情况，出现恶心呕吐、呼吸困难等症状应及时就医。保持良好心态，积极配合医生治疗，有助于延缓病情进展。