高甘油三酯血症是什么

高甘油三酯血症是指血液中甘油三酯水平超过正常范围的代谢性疾病，通常与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关。

1、遗传因素

部分高甘油三酯血症患者存在家族遗传倾向，可能与脂蛋白脂肪酶缺乏或载脂蛋白异常有关。这类患者通常表现为早发性血脂异常，可能伴随黄色瘤或反复胰腺炎发作。治疗需结合饮食控制和药物干预，常用药物包括非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、ω-3脂肪酸乙酯软胶囊等。

2、不良饮食习惯

长期高糖高脂饮食会促进肝脏合成甘油三酯，尤其是过量摄入精制碳水化合物和酒精。这类患者多伴有腹型肥胖，可通过调整饮食结构改善，减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。

3、代谢性疾病

糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会导致脂代谢紊乱，表现为甘油三酯升高合并高密度脂蛋白降低。这类患者需要控制原发病，常用药物有盐酸二甲双胍片、左甲状腺素钠片等，同时监测血脂变化。

4、药物影响

某些激素类药物如糖皮质激素、雌激素等可能干扰脂蛋白代谢。患者使用这类药物期间应定期检测血脂，必要时调整用药方案或联用降脂药物如苯扎贝特分散片。

5、继发性因素

慢性肾病、系统性红斑狼疮等疾病可能继发高甘油三酯血症。这类患者除治疗原发病外，需严格限制每日脂肪摄入量，必要时采用血浆置换等特殊治疗手段。

高甘油三酯血症患者应保持每周至少150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。饮食建议采用地中海饮食模式，限制酒精摄入，定期监测血脂指标。当甘油三酯水平超过5.6mmol/L时需警惕急性胰腺炎风险，应及时就医进行药物干预。长期管理需结合生活方式调整和定期医疗随访，避免动脉粥样硬化等并发症发生。