高甘油三酯血症什么病

高甘油三酯血症是一种以血液中甘油三酯水平超过正常范围为特征的代谢性疾病，可能与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关。高甘油三酯血症通常表现为无症状，但长期未控制可能诱发胰腺炎、动脉粥样硬化等并发症。

1、遗传因素

家族性高甘油三酯血症与基因突变导致脂蛋白代谢异常有关，患者常表现为早发性甘油三酯升高。此类患者需通过基因检测确诊，治疗上需严格限制脂肪摄入，并遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等降脂药物，同时定期监测血脂水平。

2、不良饮食习惯

长期高糖高脂饮食会促进肝脏合成甘油三酯，尤其是过量摄入酒精、精制碳水化合物及反式脂肪酸。改善需减少甜食、油炸食品，增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，必要时可配合阿昔莫司胶囊调节血脂。

3、肥胖相关

内脏脂肪堆积会干扰脂质代谢，导致甘油三酯合成增加。体重指数超过28的人群需通过有氧运动减重，每周至少150分钟中等强度运动，合并代谢异常时可联合普罗布考片辅助治疗。

4、糖尿病继发

胰岛素抵抗会促使游离脂肪酸释放，进而升高甘油三酯。糖尿病患者需优先控制血糖，使用盐酸二甲双胍缓释片改善胰岛素敏感性，同时搭配ω-3脂肪酸制剂如多烯酸乙酯软胶囊调节血脂。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低脂蛋白脂肪酶活性，导致甘油三酯清除障碍。患者需补充左甲状腺素钠片纠正甲减，血脂异常通常随甲状腺功能恢复而改善，严重者可短期联合吉非罗齐胶囊治疗。

高甘油三酯血症患者日常需限制每日脂肪摄入量低于总热量30%，避免饮酒，优先选择深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次快走、游泳等运动，每次持续30分钟以上。定期复查血脂四项，若甘油三酯持续超过5.6mmol/L或伴随腹痛等胰腺炎症状，应立即就医。