动脉硬化的成因

动脉硬化的成因主要有遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等。动脉硬化可能与血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应、血栓形成、血管平滑肌细胞增生等因素有关，通常表现为胸闷、头晕、肢体麻木等症状。

1、遗传因素

部分动脉硬化患者存在家族遗传倾向，与基因突变导致的脂质代谢异常有关。这类患者可能出现早发性动脉硬化，需定期监测血脂水平。治疗措施以生活方式干预为主，如低脂饮食、规律运动，必要时需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。

2、高血压

长期高血压会导致血管壁机械性损伤，加速动脉硬化进程。患者常伴有头痛、心悸等症状，需通过限盐、减重等方式控制血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。动态血压监测有助于评估治疗效果。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇升高会在血管内膜沉积形成斑块，引发动脉硬化。患者可能出现黄色瘤、角膜老年环等体征。治疗需结合饮食控制，减少饱和脂肪酸摄入，必要时使用非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物调节血脂。

4、糖尿病

持续高血糖状态会损伤血管内皮功能，促进动脉硬化发展。患者常合并多饮、多尿症状，需严格控糖。除使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药外，还应定期检查颈动脉超声评估血管状况。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会诱发血管痉挛，一氧化碳则降低血液携氧能力，共同加速动脉硬化。戒烟是首要干预措施，可配合尼古丁贴片辅助戒烟。长期吸烟者应定期进行心血管风险评估，必要时进行冠状动脉CT检查。

预防动脉硬化需建立健康生活方式，包括每日摄入300-500克蔬菜水果，每周进行150分钟中等强度运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群建议每年检测血压、血糖、血脂，发现异常及时就医。已有动脉硬化者应避免剧烈运动，冬季注意保暖防止血管痉挛。