如何确诊患糖尿病

确诊糖尿病需通过血糖检测结合临床症状综合判断，主要依据空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等指标。

1、血糖检测

空腹血糖检测要求禁食8小时以上，静脉血浆葡萄糖值≥7.0mmol/L可初步怀疑糖尿病。随机血糖检测指任意时间采血，血糖值≥11.1mmol/L且伴典型症状时具有诊断意义。口服葡萄糖耐量试验中，2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊。

2、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，≥6.5%可作为辅助诊断标准。该指标不受短期饮食或运动影响，但贫血患者可能出现假性结果。

3、临床症状评估

典型症状包括多饮、多尿、体重下降，可能伴随视力模糊或皮肤瘙痒。非典型症状如反复感染、伤口愈合缓慢也需警惕，但需排除其他病因。

4、其他辅助检查

尿糖阳性虽非诊断依据，但持续阳性需进一步排查。胰岛功能检测可评估胰岛素分泌能力，C肽检测有助于区分1型与2型糖尿病。

5、鉴别诊断

需排除应激性高血糖、药物影响及内分泌疾病。妊娠期糖尿病需通过75gOGTT单独诊断，标准较普通糖尿病更严格。

确诊糖尿病后应定期监测血糖与糖化血红蛋白，建立个性化饮食计划并保持规律运动，避免高糖高脂饮食。每日足量饮水有助于代谢，建议选择慢跑、游泳等有氧运动。注意足部护理预防感染，出现视力变化或肢体麻木需及时复诊。长期规范管理可有效延缓并发症发生。