尿不出是为什么

尿不出可能与尿路梗阻、神经源性膀胱、前列腺增生、膀胱收缩无力、心理因素等原因有关。尿不出通常表现为排尿困难、尿流变细、尿频尿急等症状，建议及时就医明确病因。

1、尿路梗阻

尿路结石或肿瘤可能阻塞尿道导致排尿困难。尿道结石可能伴随剧烈腰痛和血尿，尿道肿瘤可能出现无痛性肉眼血尿。确诊需通过泌尿系统超声或膀胱镜检查，治疗可选用体外冲击波碎石或经尿道肿瘤电切术。药物可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、非那雄胺片等缓解症状。

2、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤可能影响膀胱神经传导功能。患者可能出现尿潴留与尿失禁交替现象，常伴有下肢感觉异常。需进行尿流动力学检查，治疗包括间歇导尿和营养神经药物。常用药物有甲钴胺片、维生素B1片、溴吡斯的明片等。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生可能压迫尿道。典型表现为夜尿增多和排尿等待，直肠指检可触及增大前列腺。治疗可选择盐酸特拉唑嗪片、度他雄胺软胶囊、前列舒通胶囊等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。

4、膀胱收缩无力

长期憋尿或膀胱炎可能导致逼尿肌功能减退。患者常有排尿无力感，残余尿量增加。可通过膀胱训练改善，药物可用盐酸米多君片、新斯的明注射液、氨甲酰甲胆碱片等增强膀胱收缩力。

5、心理因素

焦虑或排尿环境改变可能引起功能性排尿障碍。多见于女性，表现为公厕排尿困难但居家排尿正常。建议进行盆底肌训练，必要时使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等抗焦虑药物辅助治疗。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。可尝试听流水声或温水坐浴诱导排尿，若超过8小时无法排尿需立即就医导尿。限制酒精和辛辣食物摄入，进行凯格尔运动增强盆底肌力量。定期体检筛查泌尿系统疾病，糖尿病患者需严格控制血糖。