脚后跟粉碎性骨折多久能正常行走

脚后跟粉碎性骨折后通常需要4-6个月才能尝试正常行走，具体恢复时间与骨折严重程度、治疗方法及个人康复情况有关。

对于采用石膏或支具固定的保守治疗患者，骨折后需要严格不负重休息8-12周，待X光片显示骨折线模糊、有骨痂生长后，方可开始部分负重练习。初期需借助双拐行走，负重从体重的四分之一开始，在4-6周内逐渐过渡到完全负重。若骨折较为稳定，无明显移位，且患者为青少年或身体素质较好，恢复进程可能偏向4个月左右。康复期间配合足踝关节功能锻炼，如主动屈伸活动，有助于防止关节僵硬，为正常行走打下基础。营养支持方面，保证足量钙质与维生素D摄入对骨骼愈合有积极作用。

对于接受切开复位内固定手术的患者，术后2周切口愈合后可开始非负重关节活动。术后6-8周复查X光片，若骨折愈合良好，可开始部分负重行走训练。由于脚后跟骨骼为松质骨，血供较差，粉碎性骨折损伤常较严重，愈合时间相对较长，完全负重行走往往需要3个月以上，整体恢复到正常步态大多需要5-6个月。若骨折涉及关节面且复位不够理想，或患者年龄较大、合并骨质疏松，恢复期可能延长至6个月以上。康复治疗师指导下的平衡训练与步态矫正对恢复行走功能至关重要。

骨折愈合是一个渐进过程，切勿过早负重以免导致内固定物松动、骨折再移位或创伤性关节炎。定期随访拍摄X光片评估愈合情况，在医生指导下循序渐进地进行康复训练是关键。恢复期间注意均衡饮食，适当补充蛋白质、钙和维生素D，戒烟限酒，保持良好作息，这些措施均对骨骼愈合有促进作用。足部肿胀完全消退前，夜间休息时可适当抬高患肢，行走训练后出现轻微肿胀属正常现象，若疼痛加剧或肿胀持续不消需及时就医复查。