冠心病做了两个支架出现这些情况怎么办

冠心病支架术后若出现胸痛复发、心悸气短、穿刺部位淤血或发热等症状，需立即就医排查支架内血栓、再狭窄或感染等并发症。常见处理方式包括药物调整、影像复查、必要时二次介入或外科手术。

支架术后胸痛复发可能与支架内血栓形成或血管再狭窄有关，需复查冠脉造影确认血流情况，医生可能调整抗血小板药物如阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片强化治疗。穿刺部位淤血肿胀多因压迫不当或抗凝过度所致，局部加压包扎并监测凝血功能，避免剧烈活动。持续低热或伤口渗液需警惕感染，需血培养及超声检查，必要时静脉使用注射用头孢呋辛钠。新发心悸气短可能提示心力衰竭，需心脏超声评估心功能，调整利尿剂如呋塞米片剂量。术后焦虑失眠常见，可短期使用佐匹克隆片改善睡眠，同时进行心理疏导。

支架术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，避免擅自停药；每日监测血压心率，记录胸痛发作特点；保持穿刺部位清洁干燥，两周内禁止盆浴；采用低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，烹调油25-30克；循序渐进进行有氧运动，如术后1周开始床边踏步，2周后过渡至平地步行；戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入；定期复查血脂血糖，控制低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L；出现牙龈出血、黑便等出血倾向时及时就诊调整用药。