血液透析科有哪些仪器设备

血液透析科配备的仪器设备主要有血液透析机、水处理系统、透析器、透析管路、体重秤、血压计、心电监护仪、除颤仪、氧气设备、输液泵、注射泵、消毒设备以及急救药品车等。

一、血液透析机

血液透析机是科室的核心设备，负责驱动并监控血液透析的全过程。它通过精确的泵系统将患者的血液引出体外，流经透析器完成溶质交换和超滤脱水后，再将净化后的血液回输体内。机器内置多个传感器和监测模块，持续监控血流量、静脉压、跨膜压、透析液流量、温度及电导度等关键参数，确保治疗安全。现代血液透析机通常具备在线清除率监测、容量超滤控制、可调钠等功能，并能记录治疗数据，为医护人员评估透析充分性提供依据。

二、水处理系统

水处理系统为透析治疗提供超纯度的透析用水，其水质直接关系到患者的安全。该系统通常包括预处理、反渗透和输送分配等环节。预处理通过砂滤、活性炭吸附、软化等步骤去除水中的颗粒、氯胺和钙镁离子。核心的反渗透装置利用高压迫使水通过半透膜，有效清除细菌、内毒素及绝大部分离子。处理后的纯水与浓缩透析液按比例混合成最终使用的透析液。系统需定期进行水质检测与消毒，严格防止微生物污染和内毒素超标，避免引发患者发热、炎症等反应。

三、透析器

透析器俗称人工肾，是执行血液净化的关键部件。其内部由成千上万根中空纤维膜组成，血液在纤维管内流动，透析液在管外反向流动，通过弥散、对流和吸附原理清除血液中的尿素、肌酐、钾离子等代谢废物及多余水分，同时补充所需的碳酸氢根等物质。根据膜材料可分为纤维素膜和合成聚合物膜，后者生物相容性更好。透析器的性能参数如膜面积、超滤系数、清除率直接影响透析效果，需根据患者的病情、体重及治疗目标进行个体化选择。

四、透析管路与体重秤

透析管路是连接患者血管通路、血液透析机和透析器的密闭通道，分为动脉管路和静脉管路，确保血液在体外循环中不发生泄漏和污染。体重秤用于精确测量患者透析前后的体重变化，是计算超滤量即本次需要清除的多余体液的直接依据。准确的体重测量对于设定透析机的超滤目标至关重要，能有效预防治疗中因脱水过多导致的低血压、肌肉痉挛，或脱水不足导致的容量负荷过重。电子体重秤需定期校准，确保数据可靠。

五、监护与急救设备

心电监护仪、血压计用于持续监测患者在长达数小时透析过程中的生命体征，特别是血压和心率的变化，及时发现低血压、心律失常等并发症。除颤仪、氧气设备、急救药品车是应对透析中可能出现的急性心力衰竭、严重心律失常、空气栓塞等急危情况的保障。输液泵和注射泵用于精确控制某些药物如促红细胞生成素、铁剂、抗凝剂的输注速度。科室还配备紫外线灯、空气消毒机等消毒设备，以及用于复用透析器处理的专用清洗消毒设备，共同保障治疗环境的安全。

血液透析科的仪器设备构成了一个完整、精密且严格管理的治疗体系。患者在接受治疗期间，应积极配合医护人员，如实报告自身感受，如头晕、心慌、肌肉痉挛等不适。治疗间期需严格管理饮食，控制水分、钾、磷、钠的摄入量，并遵医嘱服用降压药、磷结合剂、促红素等药物。保持动静脉内瘘或长期导管的清洁与通畅，避免压迫与感染。定期复查肾功能、电解质、血常规及铁代谢等指标，与医护人员保持沟通，共同优化透析方案，以维持较好的生活质量和长期预后。