有贫血又有高血糖的人应注意什么

糖尿病严重程度分级主要依据血糖控制水平、并发症情况及胰岛功能状态，可分为轻度、中度、重度三个等级。

轻度糖尿病表现为空腹血糖轻度升高，餐后血糖波动较小，糖化血红蛋白水平略高于正常范围，通常无显著并发症。这类患者胰岛功能尚存部分代偿能力，通过饮食控制、规律运动及少量口服降糖药即可维持血糖稳定。常见伴随症状包括轻微口干、多饮，偶有乏力感，但日常活动不受限。治疗以生活方式干预为主，如限制精制碳水化合物摄入、增加全谷物和蔬菜比例，配合二甲双胍片或格列美脲片等基础降糖药物。

中度糖尿病特征为空腹血糖持续超过标准值，餐后血糖明显升高，糖化血红蛋白达到较高水平，可能出现早期微血管并发症如视网膜病变或周围神经病变。患者胰岛功能显著下降，需联合使用两种以上口服降糖药或基础胰岛素治疗。典型症状包括明显多尿、体重下降、视力模糊等。除继续强化生活方式管理外，可能需要阿卡波糖片联合甘精胰岛素注射液等治疗方案，并定期进行眼底检查和神经传导检测。

重度糖尿病指血糖控制极差，空腹及餐后血糖均显著超标，糖化血红蛋白持续居高不下，已出现严重大血管或微血管并发症如冠心病、糖尿病肾病等。患者胰岛功能严重衰竭，多数需依赖胰岛素强化治疗。临床症状包括顽固性口渴、消瘦、伤口愈合延迟，甚至酮症酸中毒等急性并发症。此类患者需采用门冬胰岛素30注射液等复合胰岛素方案，配合血压、血脂综合管理，必要时需进行血液透析或血管重建手术。

糖尿病患者应建立规律监测血糖的习惯，每日保持适度有氧运动如快走或游泳，避免高糖高脂饮食。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查项目，根据病情变化及时调整治疗方案。所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更换药物。出现视力骤降、下肢麻木加重或胸闷气促等症状时须立即就医。