胆囊炎检查项目有哪些
胆囊炎检查项目主要有血常规、肝功能检查、腹部超声、腹部CT、磁共振胰胆管造影等。胆囊炎可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积等因素引起,需结合检查结果明确诊断。
1、血常规
血常规可检测白细胞计数和中性粒细胞比例升高,提示存在细菌感染。急性胆囊炎患者常伴有发热、右上腹痛等症状,血常规异常结果有助于辅助诊断。若合并胆道梗阻,可能出现胆红素水平升高。
2、肝功能检查
肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标。胆囊炎可能导致肝酶轻度升高,若出现胆总管梗阻,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶会显著增高。严重感染时总胆红素也可能升高。
3、腹部超声
腹部超声是诊断胆囊炎的首选影像学检查,可观察胆囊壁增厚、胆囊肿大、胆结石等典型表现。超声检查无创、便捷,能清晰显示胆囊周围积液和胆囊收缩功能。对于肥胖患者或肠气干扰时,检查效果可能受限。
4、腹部CT
腹部CT能更全面评估胆囊炎症程度,发现胆囊周围脓肿、穿孔等并发症。CT对胆总管结石的检出率高于超声,适合病情复杂或诊断不明确的患者。增强CT可鉴别胆囊癌等恶性病变。
5、磁共振胰胆管造影
磁共振胰胆管造影能无创显示胆管系统全貌,准确诊断胆总管结石和胆管狭窄。该检查无需造影剂,适用于碘造影剂过敏患者。对于准备手术的患者,可提供详细的胆道解剖信息。
确诊胆囊炎后应避免高脂饮食,减少胆囊收缩刺激。急性发作期需禁食并静脉补液,慢性胆囊炎患者可适量进食低脂高纤维食物。定期复查超声监测病情变化,若反复发作或出现并发症,需考虑胆囊切除术。日常生活中注意规律饮食,避免暴饮暴食诱发胆绞痛。
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