手腕腱鞘炎患者护理中的注意事项

手腕腱鞘炎患者护理需注意避免过度使用患肢、保持正确姿势、合理冷热敷、适度功能锻炼及遵医嘱用药。腱鞘炎多因肌腱与腱鞘反复摩擦导致，规范护理有助于缓解症状并预防复发。

1、减少活动量

急性期提重物、打字等重复性动作会加重肌腱摩擦，建议用健侧手代劳。症状缓解后可逐渐恢复低强度活动，单次持续用腕时间不超过30分钟，每间隔1小时休息10分钟。使用护腕垫或支具能分散压力，但每日佩戴不超过8小时以免肌肉萎缩。

2、调整姿势

操作键盘时手腕保持中立位，避免向掌侧或背侧过度弯曲。手机使用时建议双手持握，拇指交替操作。睡眠时可用绷带固定手腕于功能位，防止无意识弯曲造成晨起疼痛加重。

3、冷热敷交替

肿胀急性期用冰袋包裹毛巾冷敷10分钟，间隔2小时重复，可减少炎性渗出。慢性期改用40℃热毛巾敷15分钟，促进局部血液循环。注意皮肤冻伤或烫伤风险，糖尿病患者慎用温度刺激。

4、康复训练

疼痛缓解后做腕关节屈伸、尺桡偏等被动活动，每日3组每组10次。逐步加入握力球挤压训练，增强肌腱耐受力。训练中出现刺痛需立即停止，可配合超声波等物理治疗改善组织弹性。

5、规范用药

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊控制炎症。严重者可接受腱鞘内注射醋酸泼尼松龙混悬液，但每年不宜超过3次。避免自行服用止痛药掩盖病情进展。

日常可多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物促进结缔组织修复，补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助肌腱损伤恢复。建议选择泳池康复训练利用水的浮力减轻关节负荷，睡眠时垫高患肢高于心脏水平以减轻水肿。若保守治疗3个月无效或出现手指麻木等神经压迫症状，需考虑腕横韧带切开术等手术治疗方案。