糖尿病药物治疗有哪些注意事项

糖尿病患者使用药物治疗时需注意药物选择、用药时间、不良反应监测、生活方式配合及定期复诊等事项。

1、药物选择

根据糖尿病类型和个体差异选择药物。1型糖尿病患者需依赖胰岛素治疗，常用胰岛素制剂包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。2型糖尿病患者可选用二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药，或联合胰岛素治疗。需避免自行更换药物或调整剂量。

2、用药时间

不同药物服用时间差异显著。磺脲类药物如格列齐特缓释片需餐前服用，二甲双胍片建议随餐服用以减少胃肠刺激，阿卡波糖片需与第一口主食同服。胰岛素注射时间需严格匹配餐前或睡前方案。

3、不良反应监测

常见药物不良反应包括低血糖、胃肠不适、体重增加等。使用格列本脲片等磺脲类药物时需警惕心悸、出汗等低血糖症状；二甲双胍片可能引起腹泻；SGLT-2抑制剂如达格列净片可能增加泌尿系统感染风险。出现异常应及时就医。

4、生活方式配合

药物治疗需结合饮食控制和运动干预。避免高糖高脂饮食，每日碳水化合物摄入需定量分配。规律有氧运动可增强胰岛素敏感性，但需预防运动后低血糖。戒烟限酒有助于改善代谢指标。

5、定期复诊

每3-6个月需复查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标。根据血糖监测结果和并发症筛查数据，由医生调整用药方案。合并高血压或血脂异常者需同步管理其他代谢指标。

糖尿病患者需建立规范的用药记录，包括血糖监测数据、药物服用时间及不良反应发生情况。日常注意足部护理和口腔卫生，预防感染。家属应学习低血糖急救知识，储备葡萄糖片等应急物品。若出现持续高血糖或反复低血糖，须立即就医调整治疗方案。