腰椎间盘突出患者该如何保健

腰椎间盘突出患者可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、功能锻炼、调整生活习惯等方式保健。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站，每1-2小时变换体位。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每日重复进行3-4组，每组10-15次。

2、物理治疗

急性期48小时后可局部热敷，每日2-3次，每次15-20分钟。缓解期可采用超短波、中频电刺激等理疗方式，促进局部血液循环。推拿需由专业康复医师操作，避免暴力手法。牵引治疗适用于椎间隙狭窄者，需在医生指导下控制牵引重量，一般不超过体重的三分之一。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，神经营养药物如甲钴胺片。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。中药可选腰痛宁胶囊、壮骨关节丸等，需辨证使用。

4、功能锻炼

症状缓解后逐步进行腰背肌训练，如五点支撑法、飞燕式锻炼。游泳是最佳运动选择，水温保持30-32℃为宜。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎压力的动作。锻炼强度以次日不加重疼痛为度，每周3-5次，每次20-30分钟。

5、调整生活习惯

保持BMI在18.5-23.9之间，减轻腰椎负荷。搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，物品尽量贴近身体。办公时使用符合人体工学的座椅，腰部垫支撑枕。戒烟可改善椎间盘营养供应，限酒能减少炎症反应。日常穿低跟软底鞋，避免高跟鞋加重腰椎前凸。

腰椎间盘突出患者需建立长期保健意识，寒冷季节注意腰部保暖，睡眠选用中等硬度床垫。饮食保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素D促进钙吸收，控制精制糖摄入减少炎症反应。定期复查腰椎MRI观察病情变化，出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。保持乐观心态，避免焦虑情绪加重疼痛敏感度，可尝试正念冥想缓解心理压力。