心绞痛和心肌梗塞区别

心绞痛与心肌梗塞的主要区别在于冠状动脉阻塞程度和心肌损伤范围，心绞痛为短暂性心肌缺血，心肌梗塞则是持续性缺血导致心肌坏死。

心绞痛通常由冠状动脉暂时性狭窄或痉挛引起，表现为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可放射至左肩、下颌或背部，常因体力活动或情绪激动诱发。发作时心电图可能显示ST段压低或T波倒置，但心肌酶学检查通常无异常。

心肌梗塞因冠状动脉完全阻塞导致心肌持续缺血坏死，疼痛性质更剧烈且持续超过30分钟，硝酸甘油无法缓解。患者常伴冷汗、恶心、濒死感，心电图可见ST段抬高及病理性Q波，心肌酶如肌钙蛋白显著升高。并发症包括心律失常、心源性休克甚至猝死，需紧急再灌注治疗。

日常应避免吸烟、高脂饮食等危险因素，控制高血压与糖尿病。心绞痛患者需随身携带硝酸甘油，心肌梗塞后须长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类如阿托伐他汀钙片。定期复查心电图与心脏彩超，出现持续胸痛立即拨打急救电话。