肾病综合征白蛋白低如何饮食

肾病综合征患者出现白蛋白低时，饮食应以优质蛋白为主，配合适量碳水化合物与低脂饮食，严格控制钠盐摄入。主要推荐高生物价蛋白食物如鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉，同时补充维生素与矿物质。

1、优质蛋白补充

选择鸡蛋清、脱脂牛奶等完全蛋白食物，每日摄入量按每公斤体重1克计算。这类蛋白质含有人体必需氨基酸，生物利用率高，能有效改善低蛋白血症。避免选择植物蛋白如豆制品，因其非必需氨基酸比例较高可能加重肾脏负担。

2、热量保障

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量供应，以碳水化合物为主要来源。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食，避免因热量不足导致蛋白质被分解供能。适当添加植物油补充必需脂肪酸，但需控制每日用量在20-30克。

3、限钠饮食

每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品与加工食品。水肿明显期可采用无盐饮食，使用柠檬汁、醋等调味。注意隐藏钠来源如味精、酱油等，建议使用低钠盐替代普通食盐。

4、维生素补充

重点补充水溶性维生素B族与维生素C，可通过新鲜蔬菜水果获取。但需注意高钾蔬菜如菠菜、蘑菇的摄入量，血钾升高者应限制。脂溶性维生素A、D、E需在医生指导下补充，避免过量蓄积。

5、分餐制实施

采用少量多餐模式，每日5-6餐减轻单次进食负担。晚餐不宜过晚，睡前2小时避免进食。记录每日出入量，根据尿量调整饮水量，一般以前一日尿量加500毫升为宜。

肾病综合征患者需定期监测血清白蛋白、尿蛋白定量等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。合并高血压或糖尿病者需同步控制血压血糖。出现严重水肿或尿量明显减少时应及时就医，必要时配合静脉补充人血白蛋白。长期饮食管理需营养师参与制定个性化方案，同时注意心理疏导与适度运动。