骰骨骨折康复训练的方法

骰骨骨折康复训练的方法主要有制动固定、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、负重训练等。骰骨骨折通常由外伤、运动损伤等因素引起，可能伴随局部肿胀、疼痛等症状。建议在医生指导下进行康复训练。

1、制动固定

骰骨骨折初期需使用石膏或支具固定4-6周，避免骨折端移位。固定期间可进行足趾屈伸活动，促进血液循环。拆除固定装置前需复查X线确认骨折愈合情况。固定期间出现皮肤瘙痒、压疮等情况需及时就医处理。

2、关节活动度训练

拆除固定后首先进行踝关节被动活动，由康复师辅助完成背屈、跖屈、内翻、外翻等动作。2周后过渡到主动活动，使用弹力带增加阻力。训练时以无痛范围为限，每日3组，每组10-15次。关节僵硬者可配合热敷或超声波治疗。

3、肌力训练

重点强化腓骨长短肌、胫骨前肌等足踝稳定肌群。初期采用静力性收缩，如踝关节等长收缩练习。中期加入抗阻训练，用弹力带进行各方向牵拉。后期可进行提踵训练，从双足过渡到单足，每次维持10秒，重复10-15次。

4、平衡训练

从硬质平面开始，进行单腿站立训练，初期可扶墙保持平衡，逐渐减少支撑时间。进阶到软垫或平衡板训练，增加本体感觉刺激。每次训练10分钟，每日2次。训练时需有人保护，避免跌倒造成二次损伤。

5、负重训练

根据骨折愈合情况逐步增加负重，从拄拐部分负重开始，过渡到全负重行走。初期使用助行器辅助，步态稳定后改为手杖。全负重后需进行步态矫正训练，避免代偿性跛行。恢复运动前需通过医生评估，通常需要3-6个月康复期。

骰骨骨折康复期间应保持高钙饮食，适量补充维生素D促进骨愈合。避免吸烟饮酒以免影响骨折愈合速度。康复训练需循序渐进，出现疼痛加重或肿胀应立即停止训练并就医。定期复查X线监测骨折愈合进度，完全康复前避免剧烈运动和跳跃动作。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀。