好像得了肩周炎怎么办
肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等原因引起。
1、热敷理疗
早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟,配合红外线照射或超短波治疗,有助于改善局部血液循环。热敷后建议进行钟摆运动,即身体前倾90度使患肢自然下垂画圈,每次5-10分钟,每日重复进行。
2、功能锻炼
爬墙训练面对墙壁手指交替向上攀爬至疼痛耐受点维持10秒,每日重复进行。毛巾操双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉患肢,每次保持15秒。这些动作能逐步增加肩关节活动度,但需避免暴力牵拉。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症疼痛,双氯芬酸钠缓释片能减轻关节肿胀,盐酸乙哌立松片用于缓解肌肉痉挛。药物需在医生指导下使用,胃肠不适者应配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
4、封闭注射
对于疼痛明显的冻结期患者,可在超声引导下进行肩关节腔注射,常用复方倍他米松注射液联合利多卡因,能快速消除滑膜炎症。注射后需保持局部干燥24小时,每月不超过一次。
5、关节松解术
病程超过1年且保守治疗无效者,可考虑关节镜下关节囊松解术,通过微创技术分离粘连组织。术后需立即开始被动关节活动训练,配合持续冷敷减轻肿胀,通常2-3周可恢复日常活动。
日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时可在腋下垫软枕保持肩关节功能位。建议每周食用3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸,适量摄入樱桃、菠萝等含抗炎成分的水果。康复期间可进行游泳、太极拳等低冲击运动,注意循序渐进增加运动强度,如出现剧烈疼痛应立即停止活动并就医复查。