食物中毒吐胆汁怎么办

食物中毒吐胆汁可通过禁食补液、调整体位、药物止吐、胃肠减压、静脉补液等方式治疗。食物中毒通常由细菌污染、毒素摄入、病毒侵袭、化学物质刺激、寄生虫感染等原因引起。

1、禁食补液

呕吐胆汁时应立即停止进食，避免加重胃肠负担。可少量多次饮用温盐水或口服补液盐溶液，每次饮用50-100毫升，间隔10-15分钟重复进行。补液温度保持在40℃左右有助于缓解胃肠痉挛。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现，需增加补液频率。

2、调整体位

呕吐时采取侧卧位防止误吸，头部可垫高15-30度。呕吐后保持半坐卧位1-2小时，有助于胆汁回流。避免立即平躺或弯腰动作，这些体位可能诱发新一轮呕吐。可轻轻按摩合谷穴、内关穴等穴位辅助止吐。

3、药物止吐

针对剧烈呕吐可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐药物。这些药物通过阻断呕吐中枢或促进胃肠蠕动发挥作用。使用前需排除肠梗阻等禁忌证，服药后需观察有无锥体外系反应等副作用。

4、胃肠减压

持续呕吐伴腹胀时可能需要插胃管减压，通过负压吸引排出胃内容物。此方法能快速缓解胃内压力，减少胆汁反流。操作需由医护人员执行，减压期间需监测电解质平衡，防止低钾血症等并发症。

5、静脉补液

严重脱水患者需建立静脉通道补充葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。补液速度根据脱水程度调整，初期可快速输注20-30毫升/公斤体重，后续根据尿量调整。同时需监测血钠、血钾等指标，必要时补充氯化钾注射液纠正电解质紊乱。

症状缓解后应从流质饮食开始逐步过渡，首选米汤、藕粉等低脂低纤维食物。恢复期避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，每日分5-6餐少量进食。保持餐具消毒和食品新鲜度，肉类禽蛋需彻底煮熟。若呕吐物带血、持续腹痛或出现意识改变，须立即就医排查肠梗阻、胰腺炎等严重并发症。日常注意饮食卫生，生熟食材分开处理，冷藏食品不超过保质期。