肝硬化后如何运动
发布时间：2020-12-1025318次浏览
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如何判断肝硬化程度
（１）组织学符合肝硬化诊断；（２）内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张，除外非肝硬化性门静脉高压；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征：如脾大、门静脉≥1.3cm；（４）无组织学、内镜或影像学检查者，以下检查指标异常提示存在肝硬化（需符合４条中２条）：1）PLT＜100×10^9／L，且无其他原因可以解释；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除营养不良或肾脏疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延长（停用溶栓或抗凝药７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指数（APRI）：成人APRI评分＞２。
肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化分为代偿期与失代偿期，肝硬化失代偿期为肝硬化的晚期中末期，肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化假小叶形成肝内外血管增殖为特征的病理阶段。早期肝硬化、肝功能尚可代偿，肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，成为肝硬化失代偿期，主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征，患者往往会出现腹水，上消化道出血，肝性脑病，肝肾综合征等一系列的并发症。
如何判断肝硬化程度
有很多肝硬化患者都反映自己的病治不好，其实要想治好肝硬化，关键在于患者能够及时的去治，不能拖着病不治，否则会造成肝硬化恶化，导致很多的并发症的出现，严重时甚至会威胁到患者的生命，那么我们该如何判断肝硬化程度呢?
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嗜酒会导致肝硬化吗
嗜酒导致酒精性肝硬化或者是出现肿瘤的风险会明显提升。少量的饮酒或短时间喝一些少量的红酒，可能对心脏会有保护作用，但是，建议所有人群尽量避免饮用含有酒精的饮料。只要饮用含有酒精的饮料，都可以导致肝脏的损伤，或心脏、脑等器官出现功能障碍。饮酒导致肝脏损伤的标准是，男性人群每天饮用酒精含量是40克，女性是20克，饮用时间超过5年，即高度白酒二两，啤酒两瓶。如果超过这个标准，叫做嗜酒。
肝硬化患者后脑勺出汗多的原因
出汗的原因非常多，比如像一些大病初愈的患者，他身体虚弱可以出现出汗。另外，像一些儿童，他出汗是由于缺钙所导致。还有一些病人，他可能由于一些微量元素的缺乏导致植物神经功能紊乱，导致出汗的分泌功能出现异常。还有一些疾病的状态，比如像结核病的患者，可以出现夜间盗汗；还有甲亢的患者也会出现异常的出汗。另外在代谢的患者当中，比如像糖尿病的患者，也可以出现出汗增多等相应表现，所以这些都是导致比较明显出汗的原因。肝硬化患者出现出汗，考虑可能还是跟患者的身体比较虚弱有关。另外，肝脏出现功能障碍的情况下，对一些激素水平的调节功能出现了障碍，这种情况下，患者可能会出现一些比如像植物神经功能紊乱或者出现一些血糖代谢的异常，这些可能都是导致患者出现出汗的一些原因，所以需要可能结合病人的生化，还有一些相关的激素水平等这些检测，来尽早发现是否有其他的一些合并的疾病。
肝硬化患者应注意起居有常
肝硬化患者的抵抗力较弱，如不重视日常起居则容易因为一些病痛如感冒而造成病情反复。肝硬化患者的生活起居包括，起居有常，即日常生活要有一定的规律，妥善安排休息、活动等作息时间；房事有节，尤其在肝功能损害比较明显时，必须禁止性生活。
肝硬化需要手术吗
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段，如处在失代偿期，一般无需过度治疗，以药物治疗为主就可以，必要时手术治疗；如进入失代偿期一般需要手术治疗。目前比较常见的手术是脾脏切除术、食道静脉缝扎术、腹腔镜静脉引流术、肝移植手术等。
什么是胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是一种由胆汁阻塞或者胆汁淤积所引发的肝硬化，是肝硬化的类型之一，较为少见。胆汁性肝硬化有原发性和继发性之分，原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，而继发性胆汁性肝硬化多数都是由于肝外胆管长期梗阻所致。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化患者一旦出现了腹水，一般就判定是到了肝硬化失代偿期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是非急性重型的肝脏损伤，重度肝脏损伤的时候，患者也可以出现一过性的腹水表现，这种腹水一般在肝病恢复之后，可以自行吸收，以后随着肝病好转，可能短时间内不会再次出现。但是对于肝硬化如果到了失代偿期出现了腹水之后，非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后，没有经过积极治疗，腹水长期的在腹腔内积存，也可以导致出现继发感染，患者可能会出现发热、腹痛等表现。腹腔感染如果严重，甚至可以导致感染中毒性休克，会危及到生命。
肝硬化腹水的分级
肝硬化腹水根据腹水的量可分为1级（少量）、2级（中量）、3级（大量）。1级或少量腹水：只有通过超声检查才能发现的腹水，患者一般无腹胀的表现，查体移动性浊音阴性；超声下腹水位于各个间隙，深度＜3厘米。2级或中量腹水：患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起，查体移动性浊音阴／阳性；超声下腹水淹没肠管，但尚未跨过中腹，深度3-10厘米。3级或大量腹水：患者腹胀明显，查体移动性浊音阳性，可有腹部膨隆甚至脐疝形成；超声下腹水占据全腹腔，中腹部被腹水填满，深度超过10厘米。任何病理状态下腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是晚期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，其产生原因是肝硬化门脉高压症、低蛋白血症及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡导致。
肝硬化要吃什么药
这里面主要包括针对病毒性肝炎的抗病毒治疗的药物，还有保护肝细胞功能的药物，当然还有一些针对并发症的药物，治疗活动性肝炎的药物主要包括一些核苷类似物。目前针对于乙肝常用的有恩替卡韦、替诺福韦，当然还有使用干扰素。针对丙型肝炎能治疗药物，常用的有索非布韦联合达卡他韦等药物。对于肝功能损伤的保肝药物也有很多种，第1类就是甘草酸制剂，它的代表药物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，这些药物具有强大的保肝、抗炎的作用。第2类是抗氧化剂，它具有一定的解毒的作用。临床上常用就是注射用的还原型谷胱甘肽，当然也有片剂。还有一类药物就是膜稳定剂，比如说常用的多烯磷脂酰胆碱，它对于肝细胞膜的稳定性具有重要的保护作用。第4类就是针对于一些胆道的情况，有一些消炎利胆的药物，比如常用的熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等等，都是属于这一类的。再有就是针对于并发症，比如在出现腹水的情况下，会发现它实际上测血里面的血白蛋白的数值是非常低的，这个时候应该及时的补充人血白蛋白，或者输出一些血浆。对于腹水的出现，可以口服一些利尿的药物。对于门脉高压，可以使用一些减缓内脏血流灌注，减轻内脏血液压力的药物。对于肝性脑病，可以通过调节胃肠功能输入支链氨基酸等等，来避免肝性脑病的加重。
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肝硬化吃什么药
肝硬化可以服用抗病毒药物，也可以服用保肝护肝的药物，也可以服用抗肝纤维化药物，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。对于肝硬化药物治疗包括基础病因的药物治疗以及保肝护肝抗肝纤维化方面的药物治疗。首先对于肝硬化的治疗应该重视基础病因的发现，明确引起肝硬化的原因。如果肝硬化来自于乙肝丙肝病毒感染，应该及时的进行抗病毒治疗。如乙肝抗病毒治疗当中的口服核苷酸类的药物或者是丙肝当中的新型口服抗病毒药物，可以有效的控制病情。在此基础上针对于肝脏的炎症损伤使用一些保肝护肝的药物。对于肝硬化来说可以使用一些抗肝纤维化的药物，主要来自于一些中成药物。比如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
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肝硬化有腹水怎么治
肝硬化腹水的治疗方案与引起腹水的原因有关，引起腹水的常见原因有两种，一种是肝功能下降，白蛋白合成较少，出现腹水，主要是通过改善肝功能和补充白蛋白治疗；另一种是门脉高压引起的腹水，可以通过经颈静脉肝静脉门静脉搭桥术，降低门静脉压，治疗腹水。
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肝硬化病人消化道出血怎么办
肝硬化病人消化道出血，可以接受药物治疗、内镜治疗、手术治疗等等。肝硬化引起的消化道出血最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂出血，病情变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施进行抢救，抗休克，迅速补充循环血容量，为首要措施，在抗休克治疗的基础上，应尽快止血治疗，措施包括：1.药物治疗，要尽早给予血管活性药物，如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素等，减少门静脉血流，降低门静脉压力，从而止血，2.内镜治疗，包括：内镜下静脉结扎治疗、硬化剂、组织粘合剂注射治疗。3.经颈静脉肝内门腔静脉分流术，对于急性大出血的止血率可达到95%。4.三腔二囊管压迫止血。5.手术治疗，如经过严格内科治疗，48小时仍不能控制出血或短暂止血后又复发者应积极行急诊手术治疗。
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