肝硬化患者运动原则

肝硬化患者运动需遵循适度、低强度、避免腹部受压的原则，可选择散步、太极等温和活动。肝硬化是慢性肝病晚期表现，运动应以不诱发疲劳或不适为前提。

肝硬化患者运动强度需严格控制在心率储备的百分之五十以下，每次持续时间不超过三十分钟。推荐选择地面平坦的环境进行步行锻炼，步速保持每分钟八十到一百步为宜。水中运动因浮力作用可减轻关节负担，适合合并腹水或下肢水肿的患者。运动前后应进行五到十分钟的热身与放松，重点活动肩颈与下肢关节。运动过程中需密切观察是否有恶心、头晕或腹部胀痛等不适症状。

合并食管胃底静脉曲张的患者须避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的动作。血小板计数低于五十乘十的九次方每升时应暂停抗阻力训练。出现轻度肝性脑病表现者不宜进行需要高度协调性的运动项目。运动后出现持续二十四小时以上的乏力或食欲减退需及时就医评估。黄疸急性期或合并自发性腹膜炎等感染时应绝对卧床休息。

肝硬化患者运动期间应保证每日每公斤体重三十到三十五卡路里的热量摄入，蛋白质供给量维持在每公斤体重一点二到一点五克。运动后两小时内可补充含支链氨基酸的营养制剂。建议穿着宽松透气的棉质运动服装，避免使用束腹带等增加腹压的装备。运动时间宜选择在服药后一到两小时或餐后一小时进行。定期监测肝功能、血氨及凝血指标，根据检查结果动态调整运动方案。