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老年人胸膜炎的危害

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老年人胸膜炎可能引发呼吸功能受限、胸腔积液继发感染、脓胸等危害。胸膜炎主要由感染、自身免疫疾病、肿瘤转移等因素引起,典型症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。建议出现相关症状时及时就医,避免延误治疗。

胸膜炎导致的胸膜增厚和粘连可能限制肺扩张,使老年人出现持续性呼吸困难。长期缺氧可能加重心肺负担,诱发慢性呼吸衰竭或肺源性心脏病。部分患者因疼痛抑制咳嗽反射,痰液滞留可能引发肺部感染。胸腔积液量较大时可能压迫肺组织,导致肺不张甚至纵隔移位。

细菌性胸膜炎未及时控制可能发展为脓胸,需穿刺引流或手术清创。结核性胸膜炎治疗周期较长,不规范用药易产生耐药性。恶性肿瘤相关胸膜炎往往提示疾病进展,需结合原发病治疗。糖尿病患者合并胸膜炎时感染风险增高,血糖控制不佳可能延缓恢复。

建议老年胸膜炎患者保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽加重胸痛。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,少量多餐保证营养摄入。定期复查胸片或超声监测积液变化,严格遵医嘱完成抗生素疗程。出现发热、气促加重等情况需立即复诊,必要时进行胸腔闭式引流。

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左胸有时候会突然刺痛咋办
我想大多数人都有过胸疼的感受,这种情况在临床上是非常常见的,也是在门诊或者急诊就诊的时候,最常见的一个症状。左胸突然刺疼,一般要看在什么情形下发生的,有没有诱发的因素,它的伴随症状和缓解的情况。如果没有特别的诱发因素,就发生左胸的刺疼,又不伴有胸闷,不伴有呼吸困难、出汗,等其他的不舒服,这种症状如果是瞬间就过去了或者持续一两秒非常短的时间就过去了,一般不是什么特别的问题。如果胸部的皮肤感觉持续性的刺疼,要注意有没有可能是皮肤,像带状疱疹这样的情况,带状疱疹往往是先出现疼痛,后面才出现皮疹,如果疼痛是沿着肋间神经的分布这样的出现,尤其是又出现了疱疹这样的情况,带状疱疹的可能性就非常大,要去皮肤科就诊进一步检查。如果胸的刺疼与呼吸有关系这种情况下就要怀疑,有没有像胸膜炎,胸壁的像软组织的炎症,肋软骨炎等,尤其像肋软骨局部往往有触疼。如果局部有触疼,这种情况跟局部的像软组织的炎症或者软骨的炎症有关系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有关系,有的可能伴有发烧,如果出现胸腔积液过后胸疼就可以缓解,所以这种情况的话,如果出现这样的情况,就要上医院进一步检查。另外,如果胸疼跟运动有关系,因为运动的时候出现胸疼,并且伴有胸闷、出汗等症状,运动一停下来可以迅速缓解,或者含一点硝酸甘油、救心丸,可以迅速的缓解,这种情况要高度怀疑是不是心绞疼,但是心绞疼的疼痛性质,一般表现是闷疼,刺疼不太常见,另外还有一些非胸腔,就是心脏或者呼吸系统的原因,就像胃食管反流,有些时候也可以引起胸骨后的刺疼、烧灼样的感觉,这种情况,要根据它的具体情况来分析,提示是哪一种可能性大,然后上医院做进一步的检查明确。
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2021-07-09

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肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼,因为肋骨那个地方,两个肋骨之间有肋间肌,有肋膜、有骨膜,这个地方发炎就导致肋骨疼,还有肋间神经,也可能导致肋间神经疼,这种情况局部可以导致疼痛。一般肋膜炎是一个无菌性的炎症,一般慢性劳损、牵拉,都可以导致出现这个地方疼痛,一般对症处理慢慢就好了。不要扩胸、深呼吸、不要局部按压、热敷、理疗、消炎止痛,都能够可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多,各种因素都可以引起肋骨疼痛,但是局部的肋膜发炎这是其中的一个因素,所以具体好好判定,是什么原因引起的情况,才能针对性的治疗。所以这个地方严重的,可以去做核磁看看,怀疑的时候可以做PET-CT或做进一步检查明确的,单纯的肋膜发炎,肋骨的表面骨膜发炎,一般疼痛都不会很重的,通过保守处理一般都能够治好。但如果这个地方疼痛严重,严重的情况下夜间影响睡眠,要想想有没有别的问题。
语音时长 01:43

2021-07-09

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右侧胸口疼是怎么回事
右侧胸口疼理解为右侧的胸壁的疼痛,疼痛的原因基本上可以从皮肤到生物组织到肺。一个是胸壁外的结构,比如乳腺,乳腺炎、乳腺增生或者乳腺癌有可能导致胸口的疼痛。再往深部就是胸壁本身组织,比如说肋骨,肋软骨炎的疼痛,有些可能肌肉拉伤的疼痛,比如胸大肌经过剧烈运动以后的疼痛。再往深部走,就是肺脏的结构或者胸腔结构了,胸腔一般来说右侧胸口疼,如肺炎、肺癌,都有可能引起右侧胸的疼痛。所以针对胸口疼的原因,建议患者到医院详细的向医生讲述一下,医生根据情况做一个初步的筛查,通常做胸部的B超或者做胸部的胸片或者CT平扫,来了解一下疼痛的具体部位和深度,来推测有可能是什么样的器官出现了问题。胸口疼痛还有一个原因就是心脏,有一部分病人由于心脏的疾病也可能导致胸闷或者胸部疼痛。
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2021-06-25

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胸膜炎的好发人群有哪些
肺部疾病患者是胸膜炎高发人群,病菌更易向胸膜侵犯;另外,特定职业从业者、胸部外伤者、生活在空气污染重地区者等。
前胸后背疼是为什么
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2020-02-25

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什么原因引起胸膜炎
一般情况下,引起胸膜炎的原因有外源性损失、肺炎、肺结核等。可以通过生活调理、药物治疗方式进行缓解。具体分析如下:
胸膜炎是什么反应
当人患上胸膜炎之后,首先最为常见的症状就是胸痛,大部分病人在患病之初就会出现突发性的胸部疼痛,疼痛的程度是因人而异的,多数是刺痛感觉。除此之外还有可能出现胸腔积液的情况,出现胸腔积液之后,有可能影响到病人的呼吸功能。由于结核菌感染引起胸膜炎的病人,还会伴有发热的情况出现。
胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎,不能自愈,必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液,要积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼,疼痛的时候可能用一些止疼剂,呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰,吸氧,因为在治疗的过程中,首先一个是让病情往好的方面发展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈,不经过任何治疗,胸膜炎完全自愈,这种可能性基本不存在。
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2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。