中指患腱鞘炎怎样治疗

中指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等因素有关，表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。

1、休息制动

减少中指活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复性抓握动作，必要时使用支具固定中指关节。急性期建议完全休息2-3周，慢性期可间歇性佩戴护具。长期打字或使用工具者需调整工作姿势，每小时活动手指5分钟。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，或使用热毛巾外敷。超声波治疗可促进局部血液循环，每周进行3次。红外线照射每次20分钟能缓解炎症，但糖尿病患者慎用。理疗需持续2-4周，配合手指伸展运动效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。严重肿胀时短期口服泼尼松片。合并感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，用药期间禁止饮酒。

4、局部封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后24小时内避免沾水，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需监测血糖，可能出现暂时性皮肤色素脱失。

5、手术松解

经3个月保守治疗无效或反复发作时，可考虑腱鞘切开减压术。术后需康复训练恢复手指屈伸功能，2周内避免负重。关节镜微创手术创伤较小，但狭窄严重的病例仍需开放手术。术后复发概率较低。

中指腱鞘炎患者日常应保持手部温暖，冬季佩戴手套。饮食增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。进行手指伸展运动时动作轻柔，出现明显弹响应停止活动。改掉掰手指习惯，长期使用电脑者可换用人体工学鼠标。若晨僵持续超过1小时或伴随其他关节肿痛，需排查类风湿性关节炎。