高血压首选药物是什么

高血压首选药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，需根据患者个体情况由医生选择。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，适用于合并糖尿病、心力衰竭的患者。可能引发干咳、血钾升高等反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等，直接阻断血管紧张素Ⅱ受体，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。需注意监测肾功能。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，通过促进钠水排出降低血容量，适用于盐敏感性高血压或老年患者。长期使用需定期检测电解质。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，通过减慢心率和降低心肌收缩力降压，适用于合并冠心病、快速性心律失常的患者。支气管哮喘患者禁用。

高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间；定期监测血压并记录，避免擅自调整药物；合并糖尿病、高脂血症等慢性病时需综合控制各项指标。出现头晕、视物模糊等不适症状应及时就医。