肛瘘术后疼痛怎么办

肛瘘术后疼痛可通过药物镇痛、温水坐浴、调整饮食、保持排便通畅、适度活动等方式缓解。肛瘘术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、排便刺激、伤口愈合不良、感染等原因引起。

1、药物镇痛

肛瘘术后疼痛可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等镇痛药物。布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症反应，对乙酰氨基酚片作用于中枢神经系统缓解轻度至中度疼痛，双氯芬酸钠栓通过直肠给药直接作用于局部缓解疼痛和肿胀。使用镇痛药物需注意避免与其他非甾体抗炎药联用，消化道溃疡患者慎用。

2、温水坐浴

术后24小时后可开始温水坐浴，每日2-3次，每次10-15分钟。水温控制在38-40摄氏度，水中可加入适量高锰酸钾溶液或康复新液。温水坐浴能促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛，减轻疼痛和肿胀。坐浴后需用干净毛巾轻轻蘸干伤口，保持局部清洁干燥。

3、调整饮食

术后应选择高纤维、易消化的食物，如燕麦粥、蒸南瓜、香蕉等。每日饮水量保持在2000毫升以上，可适量饮用蜂蜜水或淡盐水。避免辛辣刺激、油腻及易产气食物，减少对肠道的刺激。少量多餐有助于减轻消化系统负担，促进伤口愈合。

4、保持排便通畅

术后便秘会加重疼痛，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。养成定时排便习惯，排便时避免过度用力。便后用温水清洗肛门，避免使用粗糙卫生纸擦拭。必要时可使用痔疮膏保护创面，减轻排便时的疼痛感。

5、适度活动

术后24小时内应卧床休息，之后可逐渐增加活动量。避免久坐久站，每小时变换体位。可进行提肛运动促进局部血液循环，每日3-4组，每组10-15次。活动强度以不引起明显疼痛为宜，剧烈运动可能影响伤口愈合。

肛瘘术后需保持伤口清洁干燥，每日更换敷料。穿宽松棉质内裤减少摩擦，睡眠时采取侧卧位减轻压力。术后2周内避免提重物和剧烈运动，1个月内禁止盆浴和游泳。定期复查观察伤口愈合情况，如出现发热、持续剧烈疼痛、伤口渗液增多等异常应及时就医。保持良好心态，保证充足睡眠有助于疼痛缓解和术后恢复。