右侧髌骨骨折咋办

右侧髌骨骨折可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、石膏固定、手术治疗等方式处理。髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、病理因素、骨质疏松等原因引起。

一、一般治疗

骨折初期需立即停止活动，避免加重损伤。可采用冰敷减轻肿胀和疼痛，将冰袋用毛巾包裹后敷于膝盖处。患肢需抬高，促进血液回流，减少局部肿胀。急性期过后可进行适当的功能锻炼，如股四头肌等长收缩，防止肌肉萎缩。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋，有助于骨骼愈合。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和预防感染。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。若存在开放伤口，需使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊预防感染。部分患者可配合跌打损伤类中成药，如活血止痛胶囊、云南白药胶囊。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

三、物理治疗

物理治疗有助于促进骨折愈合和功能恢复。炎症消退后可采用热敷、超短波、红外线照射等方法改善局部血液循环。恢复期可进行关节活动度训练，如被动屈伸膝关节，防止关节僵硬。肌肉力量训练如直腿抬高练习，增强膝关节稳定性。物理治疗需在康复师指导下进行，避免过早负重导致二次损伤。

四、石膏固定

适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折。医生会使用石膏或支具将膝关节固定于伸直位，保持骨折端稳定。固定时间通常为4至6周，期间需定期复查X线片观察骨折对位情况。固定期间须保持石膏干燥清洁，注意观察肢体末梢血运和感觉。拆除石膏后需逐步进行膝关节屈伸功能锻炼，恢复关节活动度。

五、手术治疗

对于严重移位、粉碎性骨折或保守治疗无效者需手术治疗。常见术式包括切开复位内固定术，使用克氏针、张力带或髌骨爪等器械固定骨折块。术后早期须进行股四头肌等长收缩训练，后期逐步增加负重练习。手术可能存在感染、内固定松动等风险，需严格遵循术后康复计划。定期随访至骨折愈合后可考虑取出内固定物。

髌骨骨折后应保持均衡饮食，多摄入富含钙质的奶制品、豆制品和深绿色蔬菜，适当补充维生素D促进钙吸收。康复期间避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱逐步进行功能锻炼。注意观察患肢肿胀、疼痛变化，出现异常及时复诊。保持乐观心态，保证充足睡眠，有助于骨折愈合和功能恢复。