右膝盖酸胀是怎么回事
右膝盖酸胀可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带拉伤,表现为局部酸胀伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷,慢性恢复期可进行股四头肌等长收缩训练。若伴随关节不稳定感,需佩戴护膝保护。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发的无菌性炎症,常见于中老年人群,晨起时关节僵硬明显,活动后酸胀感减轻。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合低频脉冲电刺激治疗。
3、滑膜炎
膝关节滑膜组织充血水肿导致关节腔积液,触诊时有波动感,超声检查可确诊。急性期需关节制动,可关节腔注射复方倍他米松注射液,口服塞来昔布胶囊控制炎症。慢性期建议进行直腿抬高训练增强关节稳定性。
4、半月板损伤
旋转外力导致的半月板撕裂会出现关节交锁症状,MRI检查可明确损伤分级。一度损伤可关节腔注射玻璃酸钠注射液,三度损伤需行关节镜下半月板缝合术。术后需进行渐进式负重训练。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节,膝关节受累时可见皮肤发红发热。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片。每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄。
日常应注意保持适宜体重减轻关节负荷,避免爬山、爬楼梯等负重运动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含维生素D的深海鱼和乳制品,有关节积液时应限制钠盐摄入。天气寒冷时注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。若酸胀持续超过两周或出现夜间静息痛,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。