腰椎盘膨出怎么治疗

腰椎盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。腰椎盘膨出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关，可能伴随腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。腰椎牵引可增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于放松肌肉痉挛。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但须警惕药物依赖。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善腰肌紧张状态。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，推拿手法需避开急性炎症期。中药熏蒸采用独活、桑寄生等药材温经通络，外敷膏药如消痛贴膏可局部透皮给药。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的病例，具有创伤小恢复快特点。开放性椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器维持脊柱稳定性。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时侧卧屈膝或在膝下垫枕。避免提重物及突然扭转腰部，加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、游泳等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生马尾综合征等紧急情况。