泼尼松片的禁忌有哪些

泼尼松片的禁忌主要包括对药物成分过敏、活动性感染、严重骨质疏松、未控制的糖尿病以及严重精神病史等情况。泼尼松是一种糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用。

1、过敏禁忌

对泼尼松或其他糖皮质激素成分过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等症状，严重时可导致过敏性休克。使用前应详细告知医生过敏史，必要时进行皮试。

2、感染禁忌

活动性细菌、病毒、真菌或寄生虫感染者禁用。泼尼松会抑制免疫系统功能，可能加重感染或掩盖感染症状。结核病患者需在抗结核治疗保护下谨慎使用，水痘患者禁用。

3、骨质疏松禁忌

严重骨质疏松患者禁用。长期使用泼尼松会抑制成骨细胞活性，增加骨折风险。绝经后妇女、老年人等高风险人群需定期监测骨密度，必要时配合钙剂和维生素D补充。

4、糖尿病禁忌

未控制的糖尿病患者慎用。泼尼松可能引起血糖升高，需密切监测血糖并调整降糖方案。使用期间应控制碳水化合物摄入，避免高糖饮食。

5、精神疾病禁忌

有严重精神病史者慎用。泼尼松可能诱发或加重抑郁、焦虑、躁狂等精神症状。用药期间出现情绪波动、失眠等表现应及时就医。

使用泼尼松片期间应定期复查血压、血糖、电解质等指标，避免突然停药导致肾上腺皮质功能不全。饮食需注意低盐、高蛋白、高钙，适量补充钾元素。避免与阿司匹林、利尿剂等药物联用，减少不良反应风险。出现异常症状应立即就医调整用药方案。