膝盖下面点痛是什么原因

膝盖下方疼痛可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、滑囊炎、半月板损伤或痛风性关节炎等原因有关。疼痛通常由运动损伤、慢性劳损、炎症反应或代谢异常等因素引起，表现为局部压痛、肿胀或活动受限等症状。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱反复牵拉损伤，常见于篮球、排球运动员。典型症状为髌骨下方刺痛，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，慢性期需配合离心性肌力训练。

2、胫骨结节骨软骨炎

好发于8-15岁青少年，因胫骨结节骨骨骺反复受股四头肌牵拉导致无菌性炎症。表现为胫骨粗隆处隆起伴压痛，剧烈运动后疼痛明显。建议家长限制患儿跑跳活动，使用护膝减轻牵拉，疼痛严重时可短期遵医嘱口服布洛芬混悬液。

3、滑囊炎

髌前滑囊或胫骨结节滑囊因长期跪姿摩擦或感染引发炎症。可见局部皮肤发红、皮温升高，按压有波动感。细菌性滑囊炎需用头孢克洛干混悬剂抗感染，非感染性者可穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液。

4、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板后角撕裂，疼痛多位于关节间隙下方。常伴关节交锁、弹响，MRI检查可确诊。轻度损伤可用塞来昔布胶囊缓解症状，严重者需关节镜下半月板缝合术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发急性炎症，常见于第一跖趾关节后累及膝盖。夜间突发剧痛伴皮肤紫红，血尿酸检测可辅助诊断。急性期需用秋水仙碱片控制炎症，缓解期配合非布司他片降尿酸治疗。

日常应避免长时间跪姿或剧烈跳跃运动，运动前充分热身并使用肌效贴保护膝盖。肥胖者需减重降低关节负荷，中老年人群可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊养护软骨。若疼痛持续超过1周或出现关节变形、发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、超声等检查明确病因。