膝盖下酸痛是什么原因
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膝盖下酸痛可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎等因素有关。髌腱炎多因运动过度或姿势不当导致髌腱劳损；胫骨结节骨软骨炎常见于青少年，与骨骼发育期局部牵拉刺激有关；半月板损伤多由外伤或退变引发；滑膜炎可由感染或免疫因素诱发；骨关节炎与关节退行性变相关。需结合具体症状和检查明确病因。
1、髌腱炎
髌腱炎是髌骨下方肌腱的炎症，多因跳跃、跑步等重复性动作导致肌腱微损伤。典型表现为膝盖下方刺痛，上下楼梯时加重。急性期需停止运动并冰敷，慢性期可通过超声波治疗缓解。药物可选用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊抗炎。严重者需进行体外冲击波治疗。
2、胫骨结节骨软骨炎
常见于10-15岁青少年，因胫骨结节骨骺未闭合时受髌腱反复牵拉所致。表现为膝盖下方骨性凸起处压痛，运动后加剧。通常建议限制剧烈运动，使用护膝减轻牵拉。疼痛明显时可短期服用布洛芬混悬液，配合局部涂抹氟比洛芬贴膏。多数患者在骨骼成熟后症状自行缓解。
3、半月板损伤
半月板撕裂可引发膝盖下方间隙性酸痛，常伴关节弹响和卡顿感。急性外伤所致者需MRI确诊，退变性损伤多见于中老年人。轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，配合服用氨基葡萄糖胶囊营养软骨。三级以上撕裂需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会导致膝盖下方弥漫性胀痛，可能伴关节肿胀发热。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染，痛风性滑膜炎需服用非布司他片降尿酸。慢性滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液，同时进行超短波理疗促进积液吸收。
5、骨关节炎
膝关节退行性变早期表现为膝盖下方晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。基础治疗包括减重和股四头肌锻炼，药物常用盐酸氨基葡萄糖片联合洛索洛芬钠片。晚期严重畸形需行人工膝关节置换术。关节腔注射医用几丁糖可改善润滑功能。
建议避免长时间蹲跪或爬楼梯，运动时佩戴运动护膝。体重超标者需控制饮食减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季注意膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。若疼痛持续超过2周或出现关节肿胀变形，应及时至骨科就诊完善X线或MRI检查。
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如何正确的治疗骨关节炎
正确治疗骨关节炎的方法是精准治疗，针对于不同病情选择不同治疗方法。所有骨关节患者都要做到基础治疗，包括减轻体重、减少对关节有损害的运动，注意关节的保暖，同时进行合适的力量训练。基础治疗效果不好的采取药物治疗，如非甾体类消炎止痛药、关节软骨营养剂、抗骨质疏松的治疗，此外关节腔内注射药物如玻璃酸钠、糖皮质激素等，减少关节积液、肿胀，改善关节功能。要注意激素注射要控制使用量，在1年之内不能超过3次，而且每次的间隔周期建议在3个月以上。
骨关节炎有哪些症状
骨关节炎这种疾病可以有以下一些症状或者是平常的表现。在疾病的早期，会在受凉、劳累或轻微受损之后，出现关节的酸胀、痛的症状，症状比较轻，常不被患者注意。在发病的中期会出现典型的疼痛症状，在静止或晨起时都可以有关节的僵硬疼痛的症状，还可以伴有或波形，以及活动之后疼痛逐渐减轻的表现，但是如果活动过多，又可以出现明显的疼痛，需要在休息，而到了疾病的晚期，常会出现持续的疼痛或者是休息性的疼痛，可以伴有明显的关节肿胀、畸形和关节的僵硬。典型的关节炎的表现可以有以下几种：第一是疼痛和压痛，常在关节处有明显的压痛，特别是在关节周围的软组织有明显的压痛。第二是关节活动受限，可以伴有晨僵，以及天气变化时，比如阴冷潮湿的环境中，关节受限非常的明显。第三是有关节的肿大和畸形，特别是在手的手指关节，也有骨性关节炎时，有明显的肿大、畸形的表现，在膝关节可以有明显的O型腿，以及x行腿。第四是有骨擦音，在关节活动时可以有感觉沙沙的摩擦的声音，同时可以伴有其他的症状，比如肌肉的萎缩以及关节无力的症状。当有关节炎时要早期的诊断，早期的治疗，常伴有关节的畸形，以及关节的活动障碍，很多的骨性关节炎的病人，在晚期可能需要手术的治疗。
孕妇患骨关节炎要怎么治疗
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膝骨关节炎针灸能治好吗
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骨关节炎的治疗
骨关节炎发生后，随着年龄的增长，其病理学改变是不可逆转。治疗的目的是缓解或解除症状，延缓关节的退变，最大限度的保持和恢复日常生活。非药物治疗，对于症状不重的骨关节炎病人首选非药物治疗，减轻疼痛，改善功能，使其能够很好地认识疾病和预后。减少不合理的运动，适量的活动，避免长时间跑跳蹲，减少或避免爬楼梯。减轻体重。膝关节在非负重位下屈伸活动，以保持关节最大活动度的关节功能和肌肉训练。物理治疗。如热疗，水疗，超声波针灸等。减轻关节负重，可以采用手杖，拐杖，助行器等。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药。还可以，口服软骨保护剂如氨基葡萄糖，金骨莲胶囊。也可进行关节腔注射透明质酸钠。如上述治疗效果不佳，则需要进行手术治疗。
膝关节骨性关节炎的发病原因
膝关节骨关节炎是指由于多因素引起的膝关节软骨退化损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生。属于一种常见、多发、退行性病变，老年人多发。患者主要有膝关节疼痛、僵硬、肿胀、膝关节弹响、活动受限和畸形等临床症状。其发病原因主要有：1、原发性骨关节炎：膝关节退行性病变、年龄、肥胖有关。2、继发性骨关节炎：如急慢性损伤、半月板切除术后、关节置换术后、炎症性关节疾病。3、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受寒邪侵犯。出现膝关节骨性关节炎以后，平时一定避免膝关节部位过度受力活动、多注意保暖、避免受凉、少做蹲起及跑跳活动，以免导致膝关节退变加重，就会导致膝关节部位疼痛加重。并且平时可以加强腿部肌肉力量，早晚热敷来缓解症状。
骨关节炎的病因有哪些
骨关节炎的病因有关节软骨的退变、遗传、个人因素、生活工作方式有关。跟外伤，不恰当运动，劳损关系密切。关节表面有层软骨，这个软骨很光滑，可以减少关节的摩擦，但这个受到外力的作用，有些是外伤反复磕碰会把软骨磕坏，比如上下楼、爬山、下蹲，都易造成关节软骨磨损。有些是骨折后，关节面不平整，愈合不好叫创伤性关节炎。还有是环关节炎，结合性关节炎、痛风，这些因素造成了关节软骨的破坏，也造成骨关节炎这样的表现。另外比如过大的体重，下肢关节负重会增加，造成骨关节炎。
膝关节疼痛原因
膝关节疼痛的原因，跟年龄段有关系。年轻患者一般是运动损伤；中年人一般是髌骨软骨软化；老年人一般是膝关节出现骨性关节炎。膝关节疼痛是临床上经常遇到的一个症状，不同年龄段膝关节疼的原因也是不一样的。对于年轻人最常见还是运动损伤为主，剧烈活动以后或者膝关节扭伤以后可以出现膝关节的疼痛、肿胀，一般的原因是膝关节的滑膜炎、半月板损伤或者是膝关节侧副韧带或者交叉韧带的损伤，需要到医院就诊，明确诊断，然后进一步治疗；四十来岁的中年人最常见病因是膝关节的早期的退变，临床上主要的病因就是髌骨软骨软化，主要的症状是行走时、上下楼梯或者深蹲时，膝关节的疼痛，活动一般不受限，压痛点是在内侧间隙为主，阳性表现是挺髌试验阳性的、研髌试验阳性的；对于老年人来说，最常见原因是膝关节的骨性关节炎，主要症状是膝关节的疼痛、肿胀，严重可以出现明显屈伸活动的受限。X线的检查可以看到膝关节明显变窄、间隙变窄，同时伴有骨刺的增生，如果配核磁共振的检查可以看到半月板的损伤、膝关节的滑膜炎或者是韧带的损伤。这些不同年龄段膝关节疼痛的原因是不一样的。
