肩周炎症状

肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限和肌肉萎缩。肩周炎的症状主要有肩部疼痛、夜间痛加重、关节僵硬、活动范围减小和肌肉力量减弱。

1、肩部疼痛

肩周炎早期症状以肩部疼痛为主，疼痛多为持续性钝痛，可放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节活动时加重，尤其是做外展、上举等动作时更为明显。部分患者会出现静息痛，影响睡眠质量。疼痛可能与肩关节周围软组织炎症反应有关，炎症刺激神经末梢导致疼痛感。

2、夜间痛加重

肩周炎患者常出现夜间疼痛加重的特点，平卧时疼痛更为明显，严重影响睡眠。这可能与夜间体位改变导致炎症部位压力增加有关，也可能与夜间副交感神经兴奋性增高、痛觉敏感性增强有关。患者常需调整睡姿或服用止痛药物才能入睡。

3、关节僵硬

随着病情发展，肩关节逐渐出现僵硬症状，表现为主动和被动活动均受限。晨起时僵硬感最为明显，活动后可稍缓解但无法完全恢复。僵硬程度与关节囊挛缩、滑膜炎症及周围软组织粘连程度相关，严重时肩关节几乎无法活动。

4、活动范围减小

肩周炎会导致肩关节各个方向的活动范围明显减小，特别是外展、外旋和内旋动作受限最为显著。患者常无法完成梳头、系腰带等日常动作。活动受限主要由于关节囊挛缩和周围软组织粘连所致，长期制动还可能继发肌肉萎缩。

5、肌肉力量减弱

慢性肩周炎患者可能出现肩周肌肉力量减弱，尤其是三角肌、冈上肌等肩袖肌群。肌肉萎缩既可能是由于疼痛导致的废用性萎缩，也可能是神经反射性抑制所致。肌肉力量下降会进一步加重肩关节不稳定和功能障碍。

肩周炎患者应注意保持适度肩部活动，避免长时间制动导致关节僵硬加重。可进行钟摆运动、爬墙运动等温和的康复训练，疼痛明显时可尝试热敷缓解症状。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，有助于组织修复。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医进行专业评估和治疗，避免病情进展至冻结肩阶段。