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颈背部疼痛的原因

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颈背部疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、落枕、肩周炎骨质疏松等原因引起,通常表现为局部酸痛、活动受限、僵硬等症状。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用颈部肌肉可能导致肌肉劳损。这种情况常见于伏案工作、低头使用手机等行为。肌肉劳损通常表现为局部酸痛、紧绷感,休息后可缓解。热敷、按摩有助于改善症状,避免长时间保持同一姿势。

2、颈椎病

颈椎病可能与椎间盘退变、骨质增生等因素有关,通常表现为颈部疼痛、头晕、上肢麻木等症状。颈椎病可分为神经根型、脊髓型等类型,严重时可能影响日常生活。遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物,配合牵引治疗可缓解症状。

3、落枕

睡眠姿势不当或颈部受凉可能导致落枕。落枕通常表现为晨起后颈部剧痛、活动受限,症状多在1-3天内自行缓解。急性期可冷敷减轻疼痛,后期热敷促进血液循环。避免睡过高枕头,注意颈部保暖可预防落枕发生。

4、肩周炎

肩周炎可能与肩关节退行性变、外伤等因素有关,通常表现为肩部疼痛、活动障碍等症状。疼痛可能放射至颈背部,夜间加重。遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片等药物,配合康复锻炼可改善症状。

5、骨质疏松

骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折,引起颈背部疼痛。这种情况多见于老年人,可能伴随身高变矮、驼背等症状。骨密度检查可明确诊断,遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3片等药物,适当补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头,每小时起身活动5-10分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,注意颈部保暖。适当进行游泳、瑜伽等运动增强颈背部肌肉力量。如疼痛持续不缓解或伴随肢体麻木、无力等症状,应及时就医检查,排除严重疾病可能。饮食上可多摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物,戒烟限酒有利于骨骼健康。

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颈椎突出怎么办
颈椎突出的治疗,主要是根据突出的具体程度,有没有压迫神经和椎管狭窄的情况来确定具体的治疗,如果是轻微的颈椎突出,平时需要调整睡眠体位,不要枕过高的枕头,适当的锻炼颈部的肌肉,做一下颈部的保健操,不要长时间的低头,热水袋或者热毛巾敷一敷,缓解局部的肌肉痉挛,如果伴有轻微的疼痛和僵硬感,可以做一下拔罐,外用活血止痛的膏药,也可以口服非载体的止痛药双氯芬酸钠缓释片,也可以做一下局部的推拿,按摩或者针灸。另外牵引效果也不错,如果出现颈椎突出压迫神经,引起上肢的麻木无力,可以口服营养神经和消肿的药物,也可以采取局部的封闭注射或者小针刀,如果有椎管的狭窄,严重影响正常生活的颈椎突出可以考虑微创或者开放性手术进行治疗。
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颈椎病的危害
颈椎病主要是退变使得周围组织受压之后引起的一些临床的症状,比如神经根、脊髓、椎动脉这些主要肢体受压之后,引起人的肢体、四肢的功能受限。颈椎病患者的颈肩位置出现酸痛的情况,同时还会伴随有头晕脑胀的情况,但椎动脉交感神经受压引起的头晕目前不太好确定。颈椎病甚至还有可能出现恶心想吐以及猝倒等严重危害。除此之外,颈椎病还会导致患者的肩背位置感觉到沉重,上肢就会变得无力起来,肢体以及皮肤的感觉就会出现减退,例如手指发麻以及握不住东西等情况。
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颈椎病的预防
颈椎病属于退变性疾病。颈椎退化是一个自然生理的过程,先天不能控制,只能从后天性因素去控制,日常生活中要避免长期低头,养成良好的习惯很关键,有的人本来症状比较轻,不注意会逐渐加重症状。枕头太高也对颈椎不好,而且睡觉的时候,脖子不要悬空,尽量都枕在枕头上。颈椎病预防非常重要,长期俯案工作往往是颈椎病发生的诱因,所以要减少长时间低头,平时要多做一些颈部肌肉的锻炼,平时看书、用电脑注意抬高颈椎,减少持续低头。
颈椎病需要做什么检查
颈椎病最常见的是普通X光片,核磁共振、ct与肌电图等。普通X光片看颈椎、骨头的序列有没有增生,颈椎椎间盘间隙窄不窄,骨头有没有增生的骨赘,生理曲度存在不存在,是变直了还是反曲了。核磁能看骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况,另外还能排除颈椎其他一些疾病,像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤,都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题,特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况,具体的通过肌电图来表示出来。
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2018-09-21

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