跟腱炎的症状及治疗有哪些？

跟腱炎主要表现为足跟部疼痛、肿胀及活动受限，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损或肌腱退化等因素引起，严重者需手术干预。

1、足跟部疼痛

跟腱炎早期表现为足跟后方钝痛或刺痛，晨起或久坐后起步时加重。疼痛可能与跟腱局部微小撕裂、炎症反应有关，常伴随按压痛。急性期建议冰敷并减少跑跳活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解症状。

2、局部肿胀

跟腱周围可见梭形肿胀，皮肤温度升高，严重时影响穿鞋。肿胀多因肌腱周围滑膜充血渗出导致，需避免热敷刺激。可穿戴跟腱保护支具，配合超声波治疗促进炎症吸收，必要时口服塞来昔布胶囊控制炎症。

3、活动受限

踝关节背屈时疼痛加剧，导致踮脚、爬楼梯困难。慢性患者可能出现跟腱增粗或结节。建议进行离心性跟腱拉伸训练，如台阶踮脚下降练习，物理治疗可选择冲击波治疗改善肌腱弹性。

4、肌腱僵硬

长期炎症可致跟腱纤维化，表现为晨僵或久坐后起步困难。可能与胶原代谢异常有关，需加强跟腱柔韧性训练。中医可采用艾灸阿是穴配合活血化瘀治疗，西医可局部注射复方倍他米松注射液缓解粘连。

5、肌腱断裂风险

反复炎症未控制可能引发跟腱部分或完全断裂，表现为突发剧痛伴行走不能。高风险人群需避免爆发性运动，MRI检查可评估肌腱完整性。完全断裂需手术缝合，术后需石膏固定6-8周。

跟腱炎患者应选择足跟缓冲好的运动鞋，避免赤足行走。运动前充分热身，逐步增加训练强度。超重者需控制体重减轻跟腱负荷，饮食注意补充维生素C和优质蛋白促进肌腱修复。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂征兆，应及时就医评估手术指征。